Прекрасная 23 неделя беременности: что происходит с малышом, рост и вес ребенка, фото живота, узи

Окружность живота: норма и отклонения, их причины

Окружность живота по неделям увеличивается индивидуально, однако в большинстве случаев всегда есть хоть небольшой, но рост. В среднем с 12 недели объем увеличивается на 1 сантиметр в неделю. И врачи следят именно за тем, чтобы он рос, не учитывая индивидуальные размеры. Ведь у одной женщины может быть изначально большой объем из-за лишнего веса. А другая может быть совсем худышкой. Конечно же, от набора веса при беременности тоже многое зависит, так как жировые отложения откладываются в том числе и на брюшной стенке.

Многих будущих мам интересует, когда начинает расти живот у беременных. к какому сроку нужно покупать новую, более свободную одежду? Не ранее, чем в 12 недель. Причем до 16-18 недель в основном тот животик, который замечают у себя будущие мамы — это не увеличившаяся в объеме матка, а просто раздутый от газов кишечник. Обычно утром после туалета животика почти не видно. Зато вечером он вырастает. И тогда женщины любят фотографировать себя в профиль в зеркале и хвастаться своим пузиком.

Если вы хотите узнать какова норма окружности живота по неделям беременности, ее можно посмотреть в таблице. Но абсолютно точно, что не стоит волноваться, если вы не вписываетесь в какие-то там нормы. Как мы писали ранее, важнее динамика роста, а не конкретные цифры. Если же они вас интересуют, то можете прикинуть, что окружность вашего животика к концу беременности составит примерно 100-110 см.

Высота дна матки и окружность живота замеряются врачом при каждом визите его беременной пациентки. И эти данные записываются в амбулаторную карту будущей матери. По полученным данным строятся диаграммы, графики, и если женщина выбивается за их пределы — обычно назначается УЗИ.

Почему окружность живота меньше нормы может быть? Возможных причин несколько.

1. Маловодие. Достоверно диагностируется при УЗИ, на котором определяется индекс амниотической жидкости. Умеренное маловодие, как правило, не имеет причин возникновения. Обычно наблюдается ближе к концу беременности. Истинное маловодие бывает при некоторых пороках развития плода, чаще связанных с мочевыделительной системой. Реже маловодие бывает связано с частичным отхождением околоплодных вод.

2. Неправильное измерение. Их должен проводить один и тот же врач. Бывает так, что живот измеряет медсестра или другой врач, и получаются совсем не те результаты.

3. Недоедание. Не все будущие мамы хорошо набирают вес. Кто-то пытается соблюдать диету или недоедает по каким-то иным причинам, например, из-за токсикоза. Если прибавки веса нет, или будущая мама худеет — врачи прописывают или даже бесплатно выдают специальные молочные смеси для беременных женщин в качестве дополнительного питания.

4. Гипотрофия плода. Это такая патология, при которой плод имеет меньшие размеры, чем должны быть на данном сроке беременности. Соответственно, и животик меньше нормы. Перестает расти как нужно. Определяются размеры плода на УЗИ. Если действительно есть гипертрофия, то очень важны данные исследования кровотока плода, нет ли там нарушений. И если все более-менее хорошо, врач в динамике назначает УЗИ. В случае когда плод перестал или почти перестал расти — женщину родоразрешают. Так у ребенка будет больше шансов родиться здоровым.

А окружность живота больше нормы бывает по другим причинам.

1. Многоводие. Это когда индекс амниотической жидкости оказывается выше нормы. Причины данной патологии — сахарный диабет у матери, пороки развития плода, различные инфекции.

2. Крупный плод. Начиная примерно со второй половины беременности, дети развиваются очень индивидуально. Если животик у мамы быстро набирает объем, то, вполне может быть, у нее внутри растет крупный малыш. Поставить примерный вес плода может врач при УЗ-исследовании. Если действительно это так, то женщине рекомендуют пересмотреть свое питание, максимально убрать из него быстрые углеводы, а также провериться на сахарный диабет.

3. Быстрый набор веса, ожирение. Женщине рекомендуют следить за своим питанием и регулярно проводить разгрузочные дни.

4. Многоплодная беременность. С этой причиной, думаем, все понятно.

5. Положение плода. Иногда малыш может улечься поперек матки, и тогда животик у мамы приобретает дополнительный объем. А после смены положения объем становится меньше.

Как правильно измерить себе животик? Врачи не рекомендуют это делать, так как велика вероятность ошибки. По крайней мере, не нужно очень серьезно воспринимать те результаты измерений, которые вы получили самостоятельно.

Таблица окружности живота по неделям беременности (ОЖ) и высоты дна матки (ВДМ):

Малыш на 23 неделе беременности

С каждой новой неделей мозг малыша увеличивается в размерах. Теперь он в несколько раз больше, чем был в первый месяц беременности

Нервная система плода сейчас развивается очень активно, поэтому важно обеспечивать её кислородом и избегать стрессов. Маме нужно много гулять на свежем воздухе и постараться реже нервничать и переживать

Пока женщина вынашивает малыша, его тело непрерывно меняется и развивается. Некоторые системы его организма изменяются и совершенствуются на протяжении всей беременности, а порой и после рождения. А вот пищеварительная система к этому моменту сформирована. У плода уже есть все органы, принимающие участие в пищеварении, начиная с пищевода и заканчивая кишечником. Все они хорошо функционируют. Например, поджелудочная железа занята образованием гормона инсулина. А ещё малыш может заглатывать околоплодные воды, совершая около 60 дыхательных движений в минуту. Амниотическая жидкость попадает в пищевод, и желудочно-кишечный тракт малыша может её переработать, выделяя углеводную часть, которая отчасти формирует меконий – первородный кал. Из-за того, что воды попадают в организм малыша при дыхании, он начинает икать. Мама может чувствовать эти ритмичные вздрагивания.

Развитие плода на 23 неделе

Плод на 23 неделе беременности уже имеет органы, отвечающие за половую принадлежность: сформирована мошонка у мальчиков и яичники – у девочек. Также с этой недели в работу включается селезёнка, играющая важную роль в работе иммунной системы. Она является в некотором роде контролёром и разрушает кровяные клетки, которые не могут выполнять свою функцию полноценно.

Вес плода на 23 неделе беременности к этому моменту составляет приблизительно 450-500 г, а его рост – около 29 см.

Представьте, что ваш малыш ещё до рождения может видеть разные сны. Проводя исследования, некоторые учёные сделали вывод, что наличие фазы быстрого сна, которая появляется в этот период, может свидетельствовать об этом.

Диагностика

Правильный диагноз заболевания очень важен, так как по его результатам назначается лечение. Он устанавливается на основании опроса и осмотра пациента врачом и данных дополнительного обследования, включающих:

• Лабораторные анализы – общий и биохимический анализ крови, анализ мочи; иммунологические исследования крови, ревматоидный фактор;
• Инструментальные исследования:
  1. рентгенография позвоночника;
  2. магнитно-резонансная или компьютерная томография (МРТ или КТ);
  3. радиоизотопная сцинтиграфия – проводится при малейшем подозрении на онкологическую патологию.

Но даже при полном обследовании не всегда удается выявить или исключить ту или иную причину болей.

Факторы риска

Одна из опасностей 24-й недели беременности — диабет, поэтому будущей маме очень важно знать свой уровень сахара в крови. Если он увеличился незначительно, это считается нормальным, а вот сильное его повышение является признаком диабета беременных, который повышает риск тяжелых родов, провоцирует избыточный вес у плода и может стать причиной понижения у новорожденного кровяного давления

На сроке 24 недели беременности возможны преждевременные роды. Их начало сопровождается приступообразными болями в животе и области таза, а также напряжением и «окаменением» матки. Одновременно с этим может произойти излитие околоплодных вод, иногда появляются слизистые выделения коричневого цвета или с примесью крови.

Еще один риск на 23 – 24-й неделе беременности — отеки, которые могут быть одним из симптомов гестоза. Внешне они видны не сразу, поэтому нужно внимательно следить за своим весом, стараться не переедать, принимать витамины, рекомендованные врачом, соблюдать питьевой режим и выполнять упражнения.

Сколько стоит 3Д УЗИ в СПБ

В нашей клинике цена УЗИ при беременности с 3D визуализацией зависит от сроков и других факторов. В таблице указана базовая стоимость, без учета скидок. Чтобы получить скидку и узнать точную стоимость обследования при беременности позвоните в клинику.

Когда проводят УЗИ 3D: точные сроки

По приказу Министерства здравоохранения, при нормальном течении беременности, нужно проводить три скрининговых ультразвуковых исследования. Если беременность протекает с осложнениями, акушер- гинеколог назначает дополнительные ультразвуковые исследования.

• Первое обязательное УЗИ должно быть сделано в срок от 10 до 14 недель. В этот период лучше всего можно диагностировать значительные нарушения развития плода. Например, срок в 10 недель обследование покажет нарушения полушарий головного мозга и черепа, если таковые есть. Именно в это время можно увидеть хромосомную патологию, проявляющуюся в изменениях воротникового пространства. Если менструации были нерегулярными, то начиная от этого УЗИ можно правильно отсчитать срок родов.
• Второе обязательное УЗИ делают во втором триместре на сроке от 20 до 24 недель. В это время лучше всего можно оценить анатомию плода. Основная часть органов будущего ребенка уже сформирована, поэтому с помощью этой диагностики можно точно выяснить пороки развития. Благодаря полученной информации, врачи определяют, как дальше вести беременность. Если выявлен серьезный порок, несовместимый с жизнью, ещё не поздно прервать беременность.
• Третье ультразвуковое исследование в формате 3 Д делают на 32, 33 или 34 неделе. На этом сроке видны пороки, которые проявляются позднее всего. На данном этапе диагностируют синдром задержки развития плода.

Схватки Брэкстона Хигса на 23 неделе

На сроке в 23 акушерские недели женщина может впервые столкнуться с тренировочными схватками. Ощущения могут застать будущую маму врасплох, особенно если это её первая беременность.

Матка начинает готовиться к родам и периодически твердеет. Напряжение в ней может чувствоваться 20-30 секунд. Не стоит волноваться, это мышцы главного женского детородного органа пробуют свои силы. В отличие от истинных родовых схваток, эти спазмы не приводят к открытию шейки матки

Они носят нерегулярный характер и не усиливаются с течением времени.
Важно прислушиваться к предварительным и отпускающим схваткам, чтобы понять эти ощущения и начать доверять им. Пробуйте и совершенствуйте расслабленное дыхание для подготовки к рождению ребенка

Если спазмы приносят неудобства, их хорошо снимает поза «кошки»: выгнутая спина в положении на четвереньках.

В каких случаях при ложных схватках нужно срочно обратиться к врачу:

• будущая мама относится к группе риска по невынашиванию беременности;
• если женщина чувствует на этом сроке более 3-4 схваток в час;
• спазмы в матке происходят регулярно;
• «ложные» схватки сопровождаются болями внизу живота и в пояснице;
• помимо тренировочных схваток присутствуют мажущие, кровянистые или водянистые выделения.

Образ жизни на 23 неделе беременности

Основные правила – нет вредным привычкам, перееданию, стрессам и тревогам. Только положительные эмоции, максимум прогулок на свежем воздухе, чередование работы с минутами отдыха

К 23 неделе ваш гардероб должен быть удобным и качественным, обувь – на низком ходу, нужно носить специальное белье для беременных и обратить внимание на упражнения для подготовки мышц к родам

Можно начать заниматься по курсу Пять шагов к успешным родам>>>.

В нем вы найдете  конкретные шаги, как психологически подготовиться к предстоящим родам, что делать, чтобы роды начались в срок, как избавиться от страхов и волнений? Также вы получите упражнения на дыхание и укрепление мышц перед родами. Это позволит вам родить легко и избежать разрывов.

Читайте подробную программу курса и оформляйте заказ.

Советы медиков по питанию во время беременности

• минимум жареной, маринованной, пряной, жирной пищи;
• для профилактики малокровия кушать говяжью печень, гранаты, петрушку;
• для восполнения аскорбиновой кислоты: грейпфрут (если нет аллергии), томаты, цветная капуста;
• блюда лучше варить, запекать, тушить, готовить в пароварке, но не жарить. Употреблять теплыми;
• полезен микс из овощных и фруктовых соков.

Некачественная еда может осложнить ход беременности, даже привести к выкидышу. Поэтому врачи дополнительно прописывают поливитамины. Через 2-3 месяца после зачатия назначается фолиевая кислота, препараты, содержащие железо. В клинике репродукции «АльтраВита» гинекологи имеют богатый опыт успешного ведения многоплодной беременности. Женщины, вынашивающие двойню, могут пройти в медцентре комплексную диагностику, проконсультироваться у терапевта, эндокринолога, диетолога, психолога. Беременная может связаться с лечащим врачом в любой момент и получить высококвалифицированную помощь.

Интересные факты

Ваш малыш размером с

Кабачок

295 мм Размер

500 г Вес

Начиная с 23 недели, рост плода стремительно ускоряется, только в течение следующего месяца его вес удвоится. По мере увеличения матки усиливаются некоторые неприятные симптомы беременности, и прилив сил, появившийся в начале 2 триместра, идет на убыль. Что еще происходит с мамой и малышом на этом сроке? Узнаем вместе, но для начала разберемся с подсчетами:

• 23 неделя беременности – какой месяц?

  У вас почти 6 месяцев вынашивания. В акушерском месяце для упрощения подсчетов ровно 4 недели.

• От месячных или от зачатия?

  23 акушерская неделя соответствует 21 неделе эмбрионального срока.

Анализы и обследование

На протяжении всего срока беременности женщине необходимо сдавать различные анализы для того, чтобы врачи могли оценить её состояние. Регулярные анализы крови и мочи показывают изменение состояния беременной. К примеру, есть заболевания, которые могут протекать бессимптомно, либо же женщина не в состоянии отличить признаки болезни от своего «обычного» состояния. В таком случае определённые показатели в анализах свидетельствуют о наличии каких-либо процессов в организме, и в связи с этим беременной назначается соответствующее лечение. Общий анализ крови помогает контролировать уровень гемоглобина, чтобы в случае необходимости подкорректировать его. Анализ крови на уровень глюкозы позволяет определить, каков риск быстрого набора лишнего веса у малыша. Оценивая результаты, гинеколог может дать рекомендации женщине для изменения качества питания.

В том случае, если беременная замечает у себя изменение характера выделений (по цвету, консистенции или запаху), ей стоит сообщить об этом врачу, ведущему беременность. В данном случае берётся мазок для выяснения наличия болезнетворной микрофлоры

Это важно сделать для того, чтобы вовремя вылечить заболевание и предотвратить заражение им малыша

Помимо общих анализов во время беременности женщина сдаёт анализы крови на определение группы крови и резус-фактора, а также на такие болезни, как ВИЧ, гепатит, сифилис и TORCH-инфекции. Обследование, помимо гинеколога, проводят и другие специалисты для выявления заболеваний, которые могут повлиять на ход беременности. Если по каким-то причинам женщина не сделала необходимые анализы и не прошла нужных врачей, необходимо это сделать.

Живот на 23 неделе беременности

Кроме характерных болей в животе (в том числе и схваткообразных, о чем читайте ниже) вы можете наблюдать с ним некоторые изменения. В частности, это касается потемнения полоски, идущей от пупка к низу. Коричневый рубеж на середине живота проявляется из-за усиленной выработки меланина. По этой же причине темнеют ореолы сосков на груди, могут появляться пигментные пятна на лице и теле. Не стоит переживать: как и многие другие временные явления, эти исчезнут вскоре после родов.

Живот постепенно увеличивается в размерах, что влечет за собой растяжение кожи. Нередко из-за этого возникает зуд и даже сыпь на коже – поддерживайте ее эластичность косметическими средствами. Хорошо в качестве увлажнителя подойдет оливковое масло. 

Вас должны насторожить болевые ощущения в области живота лишь в том случае, если они усиливаются и обретают выраженный характер или если сопровождаются другими тревожными признаками (повышением температуры, ознобом, кровянистыми выделениями, обмороками, рвотой). Такие боли являются поводом для незамедлительного обращения к врачу. Зато если вас мучила головная боль, то сейчас, она, вполне вероятно, исчезнет.

  Матка

Матка на 23 неделе беременности возвышается уже на уровне 4 см над пупком. С этого периода она начинает тренироваться перед родами, что вы ощущаете несильными схваткообразными болями. Они могут быть единичными или продолжаться в течение какого-то временного промежутка. Но в норме такие боли не сопровождаются другими симптомами. Это тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые могут усиливаться после полового акта. В минуты ложных схваток можно лечь на левый бок, чтобы матка успокоилась.

Если они нарастают и учащаются (вы переживаете 5 схваток в час и более), то необходимо срочно звонить врачу.

Факторы предрасположенности

Наступлению беременности двойней могут способствовать:

• наследственность — наличие двойняшек у родственников партнеров или одного из них. Чаще встречается через поколение. Причем родня может быть не близкая — двоюродная или троюродная;
• при беременности, наступившей после 35-летнего возраста — чем старше роженица, тем выше шансы;
• по окончанию приема КОК — яичники начинают активно продуцировать гормоны из-за чего могут сформироваться несколько зигот;
• гормональная стимуляция при ЭКО — в матку транспортируется более одного искусственно выращенного эмбриона. Если при наступившей беременности выявлено два яйца, то по желанию одно можно удалить (резорбция);
• в анамнезе — несколько родов. По статистике при четвертой беременности у каждой третьей роженицы выявляется многоплодность (так называемый паритет беременности).

Как лечить боль в спине

Основной задачей лечения является снятие болевого синдрома и подавление перехода остророго патологического процесса в хронический. С этой целью назначают лечение основного заболевания, а также симптоматическую медикаментозную терапию и немедикаментозные методы лечения.

Алгоритм лечение острого болевого синдрома:

• кратковременный постельный режим (2 – 5 дней) в сочетании с медикаментозной терапией и рефлексотерапией (РТ); длительное соблюдение постельного режима способствует переходу острого процесса в хронический; возможно назначение краткого курса ношения ортопедических приспособлений: шейного воротника при патологии в верхней части спины и шее или поясничного пояса;
• полупостельный режим в следующие 7 – 8 дней; курс медикаментозной терапии и РТ продолжается, присоединяют легкие физические упражнения, физиотерапевтические процедуры (электрофорез с обезболивающими лекарственными растворами);
• режим двигательной активности с небольшими ограничениями (10 – 20 день); медикаментозная терапия проводится по показаниям; физиопроцедуры (лазеро- и магнитотерапия), РТ; присоединяют курс мануальной терапии и массажа;
• режим двигательной активности без ограничений (но без поднятия тяжестей) с выполнением специально подобранных упражнений ЛФК;
• профилактика болей – регулярные занятия ЛФК и посильными видами спорта для того, чтобы поднять качество жизни на новый уровень.

Медикаментозная терапия

Так как проведенное обследование не всегда выявляет причины болей, в лечении учитывается ее характер (ноцецептическая, нейропатическая):

1. При очень сильных резких болях проводятся паравертебральные блокады с новокаином. Если болевой синдром не снимается, проводятся эпидуральные блокады – обезболивание путем введения анестетиков в эпидуральную полость, расположенную между твердой мозговой оболочкой и надкостницей позвоночного столба.
2. Менее выраденный болевой синдром снимается внутримышечным введением лекарств из группы НПВС. Подбор лекарств проводится индивидуально с учетом свойств препарата и индивидуальных особенностей больного. Самое эффективное средство – Диклофенак, может давать осложнения со стороны ЖКТ, поэтому при наличии у больного заболеваний желудка обезболить спину помогут более современные НПВС (Целебрекс, Найз, Мелоксикам).
3. Для устранения спазма мышц спины назначают миорелаксанты – Мовалис, Сирдалуд.
4. Витамины группы В (В1, В6, В12) оказывают благоприятное действие на периферическую нервную систему и усиливают обезболивающее действие НПВС. Эти препараты можно вводить в виде инъекций отдельных витаминов или в виде раствора Мильгаммы, в состав которой входят все 3 витамина и обезболивающее средство лидокаин. После улучшения состояния можно принимать внутрь таблетки Мильгаммы Композитум или Нейромультивита.
5. При нейропатических болях, связанных с вовлечением в процесс нервных волокон, в состав комплексного лечения вводят антидепрессанты (амитриптилин) и противосудорожные средства (прегабалин). Это средства помогают устранить боль.

Что происходит с телом мамы на 23-й неделе беременности

Возможно, что к 23-й неделе беременности вы набрали от 4,5 до 7 кг. Врач сможет оценить динамику прибавки в весе во время беременности и скажет вам, является ли она здоровой.

Вы можете узнать подробности в нашей статье о наборе веса во время беременности.

Врач сможет дать вам рекомендации, как скорректировать динамику набора веса (если вы прибавляете недостаточно или, наоборот, слишком много). Обычно это подразумевает пересмотр рациона и физическую активность.

Если за время беременности вы набираете вес в здоровом темпе, то вам будет проще его скинуть после родов. А следить за набором веса во время беременности поможет наш калькулятор.

Возможно, вы уже чувствуете, как шевелится ваш малыш. Но некоторым будущим мамам приходится проявить терпение, прежде чем они начинают ощущать заветные пинки и перевороты.

В какой-то момент на протяжении следующих нескольких месяцев ваш врач может попросить вас посчитать шевеления малыша. Вам нужно будет выбрать время, когда малыш обычно активен, и засечь, за какое время вы насчитаете десять движений.

Если на десять шевелений ушло более двух часов, позвоните своему врачу. И если в любой момент беременности вы заметите изменение в активности малыша, это повод немедленно обратиться к специалисту.

Если считать в месяцах, то вы сейчас на шестом месяце беременности. Еще один месяц, и вы будете на финишной прямой — начнется третий триместр беременности.

Чек-лист 23 недели беременности

• Чтобы снять отечность, прилягте, расположив ноги на подушке или любом ином возвышении. Так вы поможете обратному оттоку крови и уменьшите дискомфорт.
• Не пропускайте плановые приемы у гинеколога, даже если вас ничего не беспокоит. Все осложнения успешно поддаются лечению при своевременной диагностике.
• Несмотря на ощутимо округлившийся живот, не забывайте о физических упражнениях. Йога, плавание, прогулки помогут вам укрепить мышцы и улучшат общее самочувствие.
• Запишитесь на курсы для беременных. Вы узнаете о том, как вести себя в родах, как дышать, наладить грудное вскармливание и ухаживать за новорожденным.

Посетите занятия для будущих мам в Медицинском женском центре. Их ведут опытные акушеры-гинекологи и педиатры. Здесь вы сможете узнать о беременности, родах и восстановлении после них, задать волнующие вопросы специалистам.

Что происходит с малышом на 23 неделе беременности

На 23 неделе происходят следующие изменения:

1. Накапливается подкожный жир. На 23 неделе плод выглядит еще сморщенным, но с каждым днем плод начинает накапливать подкожно-жировую клетчатку. Кожа начинает разглаживаться и пропадет прозрачность тела.
2. Активно развивается ЦНС и увеличивается масса мозга. На 23 неделе масса мозга равна 24 грамма. Это в 10 раз больше, чем 3 месяца назад. Некоторые врачи отмечают, что на 23 неделе ребенок начинает видеть свои первые сны. Специальными приборами можно зарегистрировать активность головного мозга. Показатели активности схожи с новорожденным ребенком.
3. Пищеварительная система почти сформирована. Он продолжает питаться через пуповину, но уже начинает заглатывать и амниотическую жидкость. Заглатывание помогает развить легкие.
4. Полностью сформирована селезенка и активно функционирует.
5. Двигательная активность. На 23 неделе уже достаточно развит позвоночник, наблюдается подвижность шейного отдела. Вторая причина двигательной активности – хорошее развитие головного мозга. Ребенок начинает проявлять интерес к окружающей среде. Если немного надавить на живот, то скорее всего малыш Вам „ответит”.
6. Эмбрион начинает открывать глаза, реагировать на звуки. С этой недели советуют начинать читать малышу сказки и включать музыку.
7. Появляются ногти на ногах и руках.