Развитие близнецов. асимметрия кровообращения и расхождение во внутриутробном развитии

Содержание:

Каковы шансы пары родить близнецов, и от чего это зависит?

В прошлом у каждой 80-й европейской пары были близнецы. В настоящее время шанс родить близнецов есть у каждой 60-й пары. Частота рождения однояйцевых близнецов практически одинакова в разных странах – примерно 3-5 на 1000 рождений. 

Вероятность рождения близнецов зависит от определенных факторов: страны, наследственности и даже возраста женщины и количества предыдущих родов. Увеличение случаев многоплодной беременности в последние десятилетия в основном объясняется двумя причинами:

  • Одна из них – лечение бесплодия с помощью стимуляции яичников и вспомогательной репродукции, когда в матку имплантируется более одного эмбриона. 
  • Вторая причина – растущий средний возраст матерей. 

В настоящее время только 60-70% близнецов рождаются после естественного зачатия.

Особенности родов при многоплодии

Особое внимание уделяется тактике родоразрешения. При нормальной беременности, наступившей естественным путем, возможно рождение малыша без кесарева сечения, самостоятельно женщиной

Вопрос родоразрешения решается с врачом в индивидуальном порядке

Если двойня появилась в результате ЭКО, то чаще всего назначается операция кесарева сечения. Также показанием к ее проведению является неправильное предлежание плода, который должен родиться первым. Если он лежит к выходу их матки тазом, а не головой, то назначается операция.

Женщине, беременной двойней, чаще приходится сдавать анализы. Это необходимо для оценки состояния почек, сердца, легких. Ведь на них идет двойная нагрузка. Будущая мама должна с пониманием отнестись к такой ситуации и частому посещению женской консультации. Многоплодная беременность считается осложненной. Но и радость при рождении детей будет двойной.

Признаки беременности двойней

Признаки сама мать может отметить с первых дней зачатия:

  • непереносимость определенных запахов
  • очень острый нюх
  • более выраженное огрубение груди
  • раннее появление пигментных пятен на лице

Если будущая мама сделает тест на беременность, то увидит вторую полоску. Причем полоска будет аномально жирной, очень заметной. Причина в том, что гормон беременности (ХГЧ) больше в два раза при беременности двойней, чем при обычной беременности.

Ранний токсикоз будет действительно очень ранним. Его будет гораздо тяжелее переносить. Он будет длится 16 или 17 недель (причем при беременности одним ребенком этот период переносится проще, и является более коротким). Токсикоз возникает у матери под влиянием плода. Конечно же, если плода два, то и токсикоз будет более «ярким».

Проявления токсикоза при беременности двойней:

  • повышенное выделение слюны
  • рвота
  • частая сонливость
  • очень большая утомляемость

Живот увеличивается на более ранних строках. Если женщина беременна одним эмбрионом, то к двенадцати неделям матка будет только чуть выступать над животом. Матка почти достигает пупка к 12-й неделе, если в животе находится 2-3 ребенка. На более ранних сроках женщина ощутит, что дети в животе шевелятся. Причина в том, что малышам тесновато вдвоем. Вторая причина — матка сильно растянута, соответственно, стенки более тонкие.

Вес при беременности двойней. Логично, что прибавка массы при МБ будет более значительной, причем беременная будет быстрее набирать вес (буквально с первых недель развития). При диагностика пороков плода (если беременность сразу двумя детками) тест даст ложноположительные результаты. Объясняется это повышенным уровнем трех гормонов.

Чем больше срок многоплодной беременности, тем больше будет ощущаться нагрузка на органы матери. В частых случаях с третьего месяца начинаются осложнения. Нередко обнаруживается, что экстрагенитальные заболевания обострились. Объем крови будущей матери увеличивается больше, чем при одноплодной беременности. Потому нагрузка на сердце также становится больше. Матка сильно увеличивается, смещая диафрагму. Эти особенности приводят к появлению отеков, быстрой утомляемости, одышки.

В 50% случаев беременности двойней наблюдаются гестозы. Их проявления более тяжелые, а развитие начинается раньше, чем при вынашивании одного малыша. Одна из причин — рост ОЦК, усиление почечной клубочковой фильтрации. Это приводит, в свою очередь, к повышению показателей АД, протеинурии и отекам. Вторая причина — хронические болезни роженицы могут стать причиной гестозов, когда обостряются.

Объем плазы крови увеличивается, потому фиксируют снижение количества эритроцитов и гемоглобина. Отсюда появляется анемия. В медицине это называется «физиологическая анемия беременных». Она усугубляется с каждым месяцем многоплодной беременности. В организме будущей матери становится слишком низкий уровень железа, потому ей диагностируют железодефицитную анемию.

Следующий признак беременности двойней — запоры. Матка слишком большая, потому оказывает давление на кишечник. Последствием становятся запоры. При давлении на мочевыводящие пути может развиться пиелонефрит.

Риски при беременности близнецами

Осложнения, возникающие при мультиплодной беременности:

  • повышенный риск преждевременных родов;
  • повышенный риск выкидышей;
  • неправильное положение обоих или одного ребенка;
  • расходящийся внутриутробный рост плодов;
  • повышенный риск врожденных дефектов;
  • низкий вес при рождении;
  • преждевременный разрыв плодных оболочек и др.

Угроза многоплодной беременности не проходит в момент рождения детей. Матери, родившие более одного ребенка, чаще подвергаются послеродовым осложнениям. Поэтому после родов в таких случаях усиливается акушерский надзор и назначается профилактическое применение антибиотиков.

Кроме того, желательно заранее подготовить нужное количество крови перед родами и вводить препараты, сокращающие матку после рождения второго ребенка.

Постродовой период в случае рождения близнецов также может быть длиннее. Поэтому родителям нужно помогать в уходе за малышами, а маме давать отдых.

Второй триместр: проявления и развитие беременности двойней

У будущих мам близнецов животик, как правило, виден раньше, чем у мам с одноплодной беременностью. Как раз во втором триместре его могут заметить другие люди — если, конечно, вы раньше им не сказали, что находитесь в положении. А вот что вас ожидает в течение следующих недель.

Беременность двойней: 14–17 недель

Какие проявления беременности вы можете заметить на этом сроке

  • Набор веса. Если до беременности ваш вес был в норме, общий привес за беременность должен составлять от 16,5 от 24,5 кг. Будущим мамам близнецов рекомендуется увеличить калорийность ежедневного рациона примерно на 600 ккал. Почитайте подробнее о наборе веса во время беременности. Посоветуйтесь с врачом, обсудите, какие темпы набора веса нормальны для вашей ситуации, а какие нет.

  • Боль в пояснице. Под давлением от растущей матки смещается центр тяжести, меняется осанка, при этом основная нагрузка приходится на спину. Лечащий врач посоветует вам щадящие упражнения на растяжку и укрепление мышц спины, которые помогут снять дискомфорт.

Развитие двойни

  • Мальчик или девочка? На этом этапе формируются половые органы. Однако пол детей вы сможете узнать только на УЗИ на 18–20-й неделе.

  • Двигаются глазки. Глаза у зародышей еще не раскрылись, но примерно к 16-й неделе глазные яблоки начинают медленно двигаться под веками. У малышей растут брови и ресницы.

  • Двигаются и сами дети. Малыши становятся активнее, и совсем скоро вы сможете это почувствовать.

Беременность двойней: 18–22 недели

Какие проявления беременности вы можете заметить на этом сроке

  • Проблемы со сном. Живот растет, и вам все сложнее становится заснуть. Рекомендуется спать на боку и подкладывать подушки под живот и между коленями.

  • Растяжки и зуд. По мере растягивания кожи и ослабления эластичной ткани под эпидермисом появляются растяжки, и вы можете начать чувствовать зуд. От появления растяжек уберечься не получится, но зуд снять можно: для этого контролируйте водный баланс, пейте много воды и наносите на кожу увлажняющий крем.

  • Головокружение. В связи с увеличением объема циркулирующей крови изменяется кровообращение, из-за чего у вас могут периодически возникать приступы головокружения. Избегайте резких движений, а во время приступов лягте на бок, если есть возможность.

  • Шевеления. Вот уже совсем скоро вы сможете почувствовать, как малыши начинают шевелиться. Каждая беременность протекает по-своему, поэтому не расстраивайтесь, если вы еще ничего не ощутили, — всему свое время. Если прошло какое-то время, а малыши не шевелятся и вас это беспокоит, обратитесь к врачу. После того как вы ощутите первые шевеления, врач может попросить вас выделить несколько минут и посчитать их количество.

Развитие двойни

  • Сосание. У малышей развивается сосательный рефлекс — теперь они иногда подносят ручку ко рту и сосут большой палец.

  • Развивается слух. К 18-й неделе у зародышей появляется слух, а по бокам головы формируются ушки.

  • Кожа покрывается смазкой. На коже у детей появляется жирная сыровидная смазка, которая защищает кожные покровы от воздействия околоплодной жидкости.

  • На теле появляются тонкие волоски. На этом этапе на теле у малышей появляется тонкий пушок — этот защитный волосяной покров называется лануго. Он удерживает сыровидную смазку на коже и защищает ее от воздействия околоплодной жидкости.

Беременность двойней: 23–27 недель

Какие проявления беременности вы можете заметить на этом сроке

  • Приливы жара. Из-за изменения гормонального фона и ускорения обмена веществ тело вырабатывает больше теплоты, из-за вас бросает в жар. Чтобы поддерживать комфортную температуру тела, пейте много воды и носите удобные вещи.

  • Повышенное давление. На каждом приеме в женской консультации у вас проверяют давление. Помимо прочего, повышенное давление может быть признаком серьезного осложнения — преэклампсии. Она чаще встречается при многоплодной беременности. Если у вас отекает лицо и руки, постоянно болит голова, нарушается зрение или трудно дышать, сразу же обратитесь к врачу.

Развитие двойни

  • Появляются отпечатки пальцев. На ладошках и подошвах стоп зародышей появляются папиллярные узоры. Это будущие отпечатки пальцев и стоп.

  • Теперь малыши реагируют на голос. Зародыши начинают реагировать движением на громкие или знакомые звуки, например на ваш голос.

  • Легкие готовятся сделать первый вдох. На 26-й неделе легкие малышей начинают вырабатывать сурфактант — поверхностно-активное вещество, которое не позволяет альвеолярным мешочкам слипаться. Это важный этап в развитии, который подготавливает ваших близнецов к первому вдоху.

  • Умелые ручки. На этом этапе малыши осваивают хватательные движения.

Истинные причины многоплодной беременности

Многоплодие образуется как на стадии оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки, так и в первые недели беременности.

Монозиготные близнецы (в 30% случаев многоплодия)

Они рождаются, если на момент зачатия был оплодотворен один ооцит (яйцеклетка) одним сперматозоидом. Далее зигота начинает делиться, и от того, в какой промежуток времени это случается, зависит формирование и развитие плода.

  1. Разделение в течение первых 3 дней с момента слияния двух клеток. В этом случае формируется моноамниотическая дихориальная двойня, когда двух (или более) малышей объединяет один хорион, из которого будет формироваться плацента. Каждый эмбрион развивается в собственной плаценте независимо от других эмбрионов.
  2. Разделение произошло до 7 дней. У обоих (нескольких) плодов будет общий хорион и амниотический мешок (монохориальная диамниотическая двойня). Каждый плод будет иметь свою плаценту, но между собой они будут разделены перегородкой, что гораздо лучше, чем общая плацента.
  3. Разделение на 8-е сутки. Процесс приведёт к формированию эмбрионов с общим амниотическим мешком и общим хорионом (монохориальная моноамниотическая двойня). Малышей объединит общая плацента, что опасно. Один плод будет питаться за счёт другого, и такая беременность должна проходить под особым контролем.
  4. Разделение после 13-й недели после зачатия. Результат приведёт к развитию сиамских близнецов, когда два организма срастаются между собой.

Дизиготные близнецы (70% многоплодия)

Рождаются в результате оплодотворения двух яйцеклеток двумя сперматозоидами. Родившиеся малыши порой настолько непохожи один на одного, что их не всегда принимают за братьев или сестёр. Они имеют примерно 50% общих генов, что характерно для всех родных братьев и сестёр. Такую беременность легче переносить, потому что каждый плод имеет свою хорионическую и амниотическую оболочку. Дети рождаются как однополыми, так и разного пола. Узнать, кто родится, мальчик или девочка, можно здесь.

Признаки близнецов

Монозиготные

Дизиготные

Общая группа крови

100%

46%

Цвет глаз

99,5%

28%

Предрасположенность к бронхиальной астме

19%

4,8%

Склонность к гипертонии

70%

13%

Вероятность заболеть корью

98%

94%

Признаки и диагностика беременности двойней

Подобное явление считается не слишком распространенным. Существует несколько факторов, которые способны спровоцировать развитие двух и более плодов. Предпосылки:

  • Наиболее частая – искусственное оплодотворение ЭКО (экстракорпоральное). Здесь это связано непосредственно с самой процедурой. В матку специально подсаживают пару эмбрионов, чтобы «прижился» хотя бы один. Но очень часто благополучно выживают оба.
  • Наследственность. Если в семьях родителей, в особенности по материнской линии, уже были случаи рождения двойняшек, тройняшек и т.д.
  • Возраст будущей мамочки. Чем старше (от 35 лет), тем выше вероятность родить 2-х карапузов.

Менее значимыми считают расовую принадлежность, прекращение использования контрацептивов гормонального типа и повторные роды.

Существуют признаки многоплодной беременности на ранних сроках, по которым роженица узнает о двойном, а то и тройном счастье.

Первые и основные признаки кроются уже в ощущениях женщины. Токсикоз начинает мучить буквально после первых дней задержки менструального цикла. Он сопровождается такими неприятными симптомами, как слабые головокружения, частое чувство тошноты, рвота, повышенное ощущение усталости и слабости, сонливость. Также при МП отмечается повышенная нервозность и раздражительность, отечность ног, резкая прибавка веса. Появляются постоянные запоры, но при этом аппетит не только не уменьшается, а наоборот становится больше.

Если говорить о более серьезных подтверждениях – четкая выраженность второй полоски на тесте. Это связано с тем, что при вынашивании двойни уровень ХГЧ в моче гораздо выше, чем при одноплодной беременности.

Гинеколог распознает двойню по следующим приметам:

  • Большой размер матки и живота, которые явно не соответствуют срокам. Так, например, животик визуализируется уже к 14 неделе «интересного положения».
  • Повышенное артериальное давление.
  • Концентрация ХГЧ вдвое выше нормы.
  • Отчетливо прослушивается, как бьются два сердечка.
  • На более позднем сроке при обследовании прощупывается пара головок.

Но со 100% точностью говорить о многоплодности можно только после того, как врач-гинеколог проведет ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет осуществить диагностику малышей, определить их размеры, выявить возможные патологии. Для этого вполне подойдет срок 4 недели. А на фото уже можно будет различить крохотные очертания ваших чад.

Как зарождаются, получаются близнецы и двойняшки, как происходит зачатие?

Есть два действенных метода, которые приводят к рождению близнецов или двойни:

  • 1 метод – проводится гормональная стимуляция. Она позволяет произвести сразу несколько штук живых яйцеклеток.
  • 2 метод – проводится ЭКО. Во время данной процедуры яйцеклетки оплодотворяются в пробирках и уже после этого переносятся в матку будущей мамы.

На многоплодную беременность могут влиять следующие факторы:

  • Правильный подсчет. Женщина, которая хочет иметь близнецов, заводит специальный календарь и следит за ним минимум полгода.
  • На подобное зачатие воздействует длительность месячных. Если менструальный цикл короткий (примерно 21 день), тогда шанс родить близнецов значительно увеличивается.
  • Также может повлиять аномалия развития самой матки. То есть, раздвоение, присутствие в матке перегородки.

Но, а что же такое стимуляция? Как же происходит оплодотворение яйцеклетки после данной процедуры?

  • В яичники, когда те находятся в спокойном состоянии, вводятся гормональные лекарственные препараты приблизительно на 3 месяца. Контроль процесса осуществляется искусственным путем. После того, как в одном яичнике происходит овуляция, начинает функционировать второй яичник. Затем отменяются гормональные препараты, вследствие чего включаются 2 придатка, которые образуют пару яйцеклеток. Подобный процесс в медицине принято называть эффект Ребаунд.
  • На эффект Ребаунд и его появление невозможно повлиять. Однако благодаря стимуляции овуляции при помощи медикаментов созревание нескольких фолликул происходит одновременно. При этом происходит оплодотворение пары созревших яйцеклеток или только одной.
  • ЭКО осуществляется после того, как проводится искусственная стимуляция каждого яичника и получаются женские половые клетки. Минимум 4 яйцеклетки оплодотворяются, но, а какое количество сможет прижиться – неизвестно.
  • Сможет прижиться одновременно каждый эмбрион или лишь 2. Какое бы количество ни прижилось, всегда оставляют 2. Следовательно, ЭКО – это основной способ, гарантирующий рождение близнецов.
  • В некоторых ситуациях даже если оплодотворение было проведено удачно, клетка не переживает «искусственную подсадку», а потому не приживается.

Беременность двумя детками

Теперь узнаем, как происходит само оплодотворение:

  • Если во время зачатия оплодотворяется одновременно несколько яйцеклеток сперматозоидами (двумя и больше), тогда на свет появляются двойняшки, иногда тройняшки и больше деток.
  • Если яйцеклетку оплодотворяет 1 сперматозоид, тогда рождаются обычные близнецы.

Шанс появления на свет двойняшек, как показывают научные исследования и длительная медицинская практика, гораздо выше, нежели близнецов. Однако доктора в то же время не могут раскрыть секрет того феномена, когда рождаются люди, которые похожи друг на друга практически на 100%.

Правда ли, что близнецы чаще рождаются преждевременно, и как этого избежать?

Вероятность преждевременного рождения близнецов в шесть раз выше, чем при рождении одного плода. Рано (раньше 37 недель) рождается около 40-50% двойняшки. Если ожидается более двух плодов, избежать преждевременных родов практически невозможно. При этом преждевременные роды – наиболее частая причина церебрального паралича, нарушений психомоторного развития и смерти новорожденных.

Очень важно замечать ранние признаки надвигающегося выкидыша или преждевременных родов. Например, в определенных ситуациях методом УЗИ исследует шейку матки, чтобы увидеть, укорочена она или открыта

При выявлении потенциальной угрозы должны быть приняты соответствующие меры.

Нужно отметить, что лежание в постели, прием добавок магния и различных лекарственных трав не помогут предотвратить преждевременные роды или выкидыш.

Вопросы

Многоплодная беременность вызывает много вопросов.

Это наследственность или нет?

Наследственность в появлении идентичной двойни играет определенную роль. Если в роду были близнецы, то есть вероятность многоплодной беременности. Но близнецы рождаются в семьях и без такой наследственности.

Каковы прогнозы, если один плод замер?

Развитие событий напрямую зависит от того, на каком сроке произошла гибель плода.

В первом триместре возможно отмирание одного плодного яйца. Постепенно оно полностью рассасывается. Гибель или выкидыш второго эмбриона происходит в 24 % случаев. В остальных случаях неблагоприятных последствий для второго малыша не наблюдается.

Во 2 и 3 триместре гибель одного плода вызывает интоксикацию второго ребенка и матери.

Для второго плода опасно перераспределение крови, вызывающее гипоксию головного мозга и последующие нарушения его деятельности. Необходимо как можно раньше принять меры.

Во втором триместре при гибели одного близнеца формируется «бумажный плод». Он как бы высыхает. Для устранения влияния на мать и второго ребенка проводят окклюзию пуповины (прижигают лазером сосуды).

В третьем триместре основная причина внутриутробной гибели одного плода – СФФГ. Это показание к родам. Второй плод уже жизнеспособен, оставаться с мертвым ему опаснее. Кроме того, выделение продуктов распада вредит и матери.

Вам будет интересно узнать

Поможет ли пессарий при беременности двойней? О моем опыте читайте в статье.

Двойняшки от разных отцов — это реально? Подробнее об этой интересной теме — здесь.

Когда заканчивается токсикоз при многоплодной беременности? Узнайте тут.

Чем грозит низкая плацентация?

Сама по себе низкая плацентация не опасна, но она несет дополнительные риски.

Место прикрепления плаценты определяется на самых ранних сроках. По мере роста матки плацента может подниматься. Определяют характер плацентации во время второго УЗИ в 20 – 22 недели.

Угроза появляется со второго триместра.

Плод растет, давит на низко расположенную плаценту. Кровотечение, сдавливание сосудов, нарушение питания плода, отслойка плаценты и преждевременные роды – вот основные риски при низкой плацентации.

Кроме того, в нижней части матки меньше кровеносных сосудов, что обуславливает плохое питание плода. На поздних сроках низко сформированная плацента мешает опущению головки малыша в малый таз.

Почему развилось маловодие? Чем грозит?

Причин маловодия много.

В том числе:

  • внутриутробное инфицирование плода;
  • гибель плода;
  • патология мочевыделительной системы плода или матери;
  • гестоз;
  • гипертония;
  • курение;
  • ожирение;
  • сильное обезвоживание матери;
  • плацентарная недостаточность;
  • подтекание околоплодных вод из-за частичного разрыва пузыря.

Маловодие – это симптом, само по себе оно не опасно.

Если больше нет никаких признаков патологии плода и течения беременности – то это проходящее, функциональная особенность. Потребуется витаминопрофилактика.

Если же маловодие отмечается постоянно, то необходимо провести УЗИ, КТГ, допплерометрию и скрининг пороков развития по биохимическим тестам (АФП, ХГЧ и др.).

До появления УЗИ маловодие было косвенным признаком уродств плода и патологий беременности.

Особенностью монохориальной диамниотической двойни является одна плацента на двоих малышей. Для близнецов это опасно из-за нарушения кровообращения и недостатка питания. Поэтому будущей маме нужно принимать витамины и железо, соблюдать режим труда и отдыха, регулярно посещать ЖК и делать УЗИ.

Предыдущая запись Как воспитывать двойню?

Следующая запись Почему мальчик и девочка — королевская двойня?

Как вести себя при многоплодной беременности

Самое главное для мамы, которая ждет сразу несколько малышей, — успокоиться и ни о чем не волноваться. Хорошее настроение и положительный настрой — вот ваша забота.

Как можно скорее посетите нескольких специалистов и выберите того, кто кажется вам достаточно компетентным, внимательным, опытным и в то же время доброжелательным и адекватным. Ваш врач должен вселять в вас оптимизм, к тому же вам предстоит с ним часто общаться и доверить ему ведение вашей беременности. Помните, что, если на любом этапе у вас возникает желание поменять доктора, лучше так и сделать. Советуем также записывать свои вопросы и ощущения, чтобы обсуждать их на приеме у врача, а на приеме — записывать его советы. Забывчивым беременным это поможет ничего не упустить.
Сформируйте здоровую диету. Как ни странно, прибавка в весе у будущей мамы близнецов не так велика: если при обычной беременности она составляет от 9 до 13 – 15 кг, то в случае многоплодной — 13 – 15 кг. Поэтому вам не нужно есть за троих или за четверых

Зато очень важно употреблять в пищу продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты, железа и кальция.
Не принимайте витамины, не пейте травяные сборы или биодобавки без консультации со специалистом
Перед тем, как начать прием любых витаминов, обстоятельно расскажите о своем здоровье врачу, особенно обратите его внимание на медикаменты, которые вы принимаете (если вы это делаете). Помните, что ряд витаминов затрудняет всасывание других лекарств, а некоторые лекарства, в свою очередь, препятствуют усвоению витаминов, а значит, их нужно принимать в разное время суток — поэтому здесь важен каждый нюанс.
Откажитесь от вредных привычек
Не перегревайтесь по возможности

Определите с врачом, какая физическая активность и в каком объеме вам полезна. Многие доктора не рекомендуют будущим мамам близнецов заниматься спортом после 24-й недели. Отдыхайте чаще, следите за своим здоровьем и помните: чем лучше физическое состояние мамы, тем крепче здоровье малыша.
Это касается и психологического здоровья. Не забывайте о прогулках с друзьями, приятном общении и своих увлечениях. Относитесь к себе и своему самочувствию бережно.

Каковы нормальные темпы набора веса при беременности двойней?

При беременности двойней набор веса естественным образом идет быстрее. Чтобы не навредить малышам, набирать вес нужно постепенно и равномерно. Темпы набора зависят от вашего роста и начального веса на момент беременности. Как правило, если вы здоровы и ваш вес на момент беременности был в норме, рекомендуется набирать от 16,5 до 24,5 кг. Для этого прибавка к калорийности ежедневного рациона (2000 ккал) во второй половине беременности должна составлять 600 ккал в день (по 300 ккал на каждого ребенка) в зависимости от уровня активности. В идеале в первой половине срока нужно набирать по 450 г в неделю, а во второй половине — чуть более 450 г. Хотите узнать, как набирать вес правильно? Прочитайте эту статью.

Двойня после ЭКО

ЭКО — одна из репродуктивных технологий, которая применяется, если женщина не может забеременеть естественным путем. Суть технологии заключается в том, что у женщины из организма забирают созревшие яйцеклетки, оплодотворяют « в пробирке», а потом вводят в матку. Вводится обычно от 1 до 4 яйцеклеток, чтобы повысить вероятность зачатия. Потому в 708-0% случаев и рождается сразу несколько детей.

ЭКО грозит целым рядом осложнений. Женщины должны в период гестации находиться под особым наблюдением. В первые 3 месяца нужны регулярные исследования уровня гормонов

Особенно обращают внимание на эстрадиол и ХГЧ. После 3-го месяца может возникнуть прерывание или истмико-цервикальная недостаточность

Потому лишние эмбрионы могут редуцировать, то есть удалить. Это делают на 9-11-й неделе вынашивания.

Способы редукции при многоплодной беременности:

  • трансабдоминальный
  • трансвагинальный
  • трансцервикальный

Первый из названных врачи считают самым безопасным. В матку вводят иглу (процесс контролируется мониторингом УЗИ) проколом передней стенки брюшины, а далее прокалывают один или несколько зародышей.

Особенности течения беременности двойней

Если у женщины подтверждается многоплодная беременность после ЭКО, за ней устанавливается более строгий и тщательный медицинский контроль. Таким пациенткам следует:

  • ни в коем случае не пренебрегать визитами к ведущему беременность гинекологу, строго придерживаться его рекомендаций – при многоплодной беременности врача посещают чаще;
  • соблюдать богатую минералами и питательными веществами диету, получать дополнительную витаминную поддержку – это необходимо для полноценного развития детей;
  • особенно тщательно следить за самочувствием, гулять на свежем воздухе, делать зарядку, отказаться от вредных привычек;
  • по мере возможностей ограничить любые негативные воздействия – стрессы, нервное и физическое перенапряжение, инфекции и т.д.

При многоплодной беременности возрастает риск возникновения осложнений, среди которых:

  • задержка внутриутробного развития – из-за дефицита витаминов и микроэлементов может возникнуть недостаточное дозревание органов и систем плодов;
  • преждевременные роды;
  • маленький вес детей при рождении;
  • синдром исчезнувшего близнеца – в некоторых случаях сначала регистрируется пара плодов, но один из эмбрионов гибнет на ранних сроках и рассасывается; оставшийся плод развивается нормально;
  • детский церебральный паралич – тяжелый врожденный неврологический порок;
  • фето-фетальный трансфузионный синдром – дисбаланс кровотока плодов;
  • патологические процессы в женском организме – обострение хронических заболеваний, поздний токсикоз, нарушения метаболизма, высокое артериальное давление, сбои в работе почек, преэклампсия и эклампсия (повышение давления до таких значений, что появляется угроза жизни матери и детей).

В некоторых критических ситуациях на определенном сроке беременности может быть проведена редукция (удаление) одного из плодов.

Многоплодная беременность – это очень сильная нагрузка на женский организм. Если он и без того ослаблен хроническими заболеваниями, приведшими к бесплодию, которые и стали причиной проведения ЭКО, вынашивание двойни может быть пациентке не по силам или иметь очень тяжелые последствия и для матери, и для детей. Поэтому многоплодная беременность после ЭКО требует тщательного медицинского контроля и наблюдения у специалистов, имеющих опыт работы с подобными случаями.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector