Подрезание уздечки у детей

Подготовка и выполнение

Любое хирургическое вмешательство требует некоторой предварительной подготовки. Коррекция уздечки – не исключение.

Выполняется данная процедура в амбулаторных условиях. Уже через 30-50 минут пациент может отправляться домой, где он должен неукоснительно соблюдать рекомендации в течение всего восстановительного периода.

Проверка на противопоказания

Чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний и снизить риск возможных осложнений, врач просит пациента сдать базовые анализы: флюорограмму, общий – крови и мочи, тест на свертываемость. Обязателен также допуск стоматолога и терапевта.

Прямыми противопоказаниями к проведению процедуры являются:

  • активные воспалительные процессы в организме;
  • кариес, инфекционные или грибковые болезни в полости рта;
  • заболевания крови и нарушение ее свертываемости;
  • эпилепсия и серьезные психические расстройства;
  • обострение хронических недугов;
  • активная форма вируса герпеса;
  • склонность к образованию келоидных рубцов;
  • онкологические и аутоиммунные заболевания;
  • недавнее радиационное облучение в зоне головы и шеи;
  • сильно сниженный по любой причине иммунитет.

Для взрослых женщин дополнительными ограничениями являются беременность и кормление грудью. Не выполняют процедуру во время месячных, а также за 2-3 дня до и после них.

Техника проведения

Существует несколько техник проведения этой операции. Какую из них выбрать, решает врач.

Предпочтение той или иной методики не всегда базируется только на наличии либо отсутствии современного оборудования. В некоторых случаях обычный скальпель гораздо удобней и эффективней, чем лазерный. Все строго индивидуально.

Пластика уздечки верхней губы лазером не требует наложения швов, так как прибор позволяет хирургу действовать с высочайшей точностью, «испаряя» последовательно, по долям миллиметра, лишние ткани.

Раневая поверхность тут же дезинфицируется, запаиваются мелкие капилляры. Поэтому потери крови практически нет.

Иногда уздечку необходимо не просто укоротить, а переместить. Тогда в ход идет обычный скальпель, которым выполняется Y или Z-образный надрез. После правильной установки уздечка закрепляется тончайшим шовным материалом.

Заживление в данном случае проходит несколько дольше. В первое время после френулопластики может присутствовать ощущение неприятной стянутости.

Слишком широкая и короткая уздечка не дает возможности нормально ухаживать за полостью рта. На зубах и деснах скапливаются налет и загнивающие остатки пищи. Кожная складка становится источником инфекции, которая может привести к воспалениям и стоматологическим заболеваниям.

Чтобы избежать столь неприятных последствий, проводится френэктомия – частичное или полное удаление тканей. Ее делают лазером или скальпелем.

Реабилитация

Как уже упоминалось, операция переносится очень легко. По времени она занимает не более 15-20 минут.

Для процедуры вполне достаточно применения местной анестезии. Сразу же после окончания ее действия некоторое время могут наблюдаться слабые болевые ощущения или жжение. Уже на второй день дискомфорт обычно проходит полностью.

Слизистая заживает быстро. Самое главное в послеоперационном периоде – не допустить ее раздражения или инфицирования.

Для этого надо соблюдать такие рекомендации:

не кушать и не пить в течение 2-3 часов после процедуры;
в течение недели не употреблять ничего слишком острого, соленого и горячего;
очень осторожно чистить зубы, чтобы не повредить уздечку;
ополаскивать рот антисептическим раствором после каждого приема пищи.

Через день надо обязательно показаться врачу. Необходимо убедиться, что процесс заживления идет нормально.

Через неделю можно начинать выполнять специальные упражнения для восстановления дикции и развития мимических мышц лица. Полезен также массаж, устраняющий напряжение и повышающий эластичность мягких тканей.

Чем мешает неправильное строение уздечки языка

У младенцев аномальное строение уздечки может вызывать сложности с сосанием. В таком случае проблема решается еще в роддоме подрезанием. Если же малыш все же способен нормально кушать, врачи стараются оставить ситуацию в покое, давая, что называется, время на вырост. И действительно, во многих случаях вместе с ростом челюсти постепенно растягивается и принимает нормальную форму уздечка.

У детей более старшего возраста короткая подъязычная уздечка создает некоторые логопедические сложности:

  • Возникают сложности с произношением шипящих звуков.
  • Не дается правильное воспроизведение сонорных.

Для произнесения так называемых верхнеязычных звуков необходимо поднять кончик языка кверху. Недостаточно эластичная уздечка мешает это сделать.

Однако очень важно понимать, что она «отвечает» далеко не за все речевые проблемы. Так что если у ребенка присутствует задержка речевого развития, «путаются» в речи слоги и звуки, ограничен словарный запас или другие проблемы, короткая уздечка здесь совсем ни при чем

Логопед предложить эффективные способы коррекции.

Новости

29 сентября

Защита зубов для баскетболистов

Защита зубов нужна не только спортсменам, которые занимаются боевыми видами спорта, но и тем, кто играет в баскетбол, водное поло, регби. Капа для зубов защищает не только зубы от сколов, переломов и прочих последствий случайных ударов в область лица, но и предупреждает травмы губ и щек о зубы. О возможностях защитной индивидуальной капы для зубов рассказывается в статье «Профилактика травм зубов в баскетболе с помощью спортивных кап».

22 сентября

Исправление прикуса в любом возрасте

В нашем ортодонтическом отделении работают врачи-ортодонты с большим опытом исправления прикуса у детей и взрослых. Умение работать с различными видами аппаратуры (все виды брекетов, капы для исправления прикуса, аппараты ALF, FAGGA, Марко-Росса, Гербста и другие) и их комбинаторное использование позволяют успешно решать достаточно сложные случаи нарушений прикуса. Подробнее об ортодонтическом отделении «Диал-Дент» читайте тут. Примеры исправления прикуса от наших специалистов смотрите .

15 сентября

Замена расколовшегося зуба коронкой на импланте

Если зуб раскололся так, что его не спасти, принимается решение об удалении зуба, но сразу надо подумать как этот зуб заменить. При решении замены расколотого зуба на имплант можно сделать это одновременно (одномоментная имплантация), то есть поставить имплант в лунку удаленного зуба и сократить тем самым время до окончательного протезирования, а также нервы и деньги. Подробно такой случай рассмотрен в работе «Раскол зуба и одномоментная имплантация».

9 сентября

Помощь ЛОР врача в сезон простуд

В нашем центре ведет прием кандидат медицинских наук ЛОР-врач Архандеев Андрей Валерьевич. Консультация проводится с эндоскопом, используется новейшее ЛОР оборудование от компании ATMOS (Германия). Ингаляции, орошения и другие медицинские процедуры помогут быстрее справиться с простудами и обострениями хронических заболеваний. Подробнее о приеме ЛОРа читайте тут.

29 августа

Короткая уздечка языка: как исправить, пластика или подрезание, почему нужно направление логопеда?

Когда пациенту ставят диагноз короткая уздечка языка, возникают вопросы как исправить длину уздечки языка, что лучше — пластика или подрезание/иссечение уздечки языка, почему нужно направление логопеда или другого специалиста. Ответы на эти вопросы в статье «Короткая уздечка языка — что делать?».

все новости

Что будет, если не прооперировать?

Но даже после того, как родители узнают о простоте и безопасности операции по подрезке уздечки языка, некоторые все равно не понимают, зачем ее делать. Они считают, что это незначительный дефект, ради исправления которого «не стоит мучить ребенка». Но вот какими последствиями может обернуться его наличие в старшем возрасте:

  • неправильно сформированный прикус и кривизна зубов;
  • замедленное развитие и/или деформация нижней челюсти;
  • «заваливание» внутрь полости рта нижних резцов;
  • раздвоение или другая деформация кончика языка;
  • нарушения пищеварения и частое вздутие живота;
  • сильный храп и связанные с ним проблемы (апноэ и др.).

Это не говоря уже о том, что ребенок не сможет произносить почти все твердые и шипящие согласные. А с такой дикцией у него наверняка будут проблемы в школе и психологические, и с успеваемостью. Стоит ли идти на такие риски из-за боязни сделать 15-минутную операцию – решать только вам.

Диагностика короткой уздечки

Обычно дефект обнаруживается у ребенка еще в роддоме – малыш с короткой уздечкой с трудом сосет грудь и из-за этого плохо набирает вес.

Если короткая уздечка не была обнаружена в роддоме, то ее обычно замечаю при стоматологическом осмотре, либо при работе ребенка с логопедом.

Актуальные акции стоматологий

50%

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

7%

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

30%

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

20%

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

5%

Предложение ограничено

Подробнее

20%

Предложение ограничено

Подробнее

20%

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Осталось: 3 недели

Подробнее

10%

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Осталось: 3 недели

Подробнее

Важные моменты

Если педиатр назначил малышу операцию – затягивать с ней, а тем более – отказываться, не стоит. Она только номинально является хирургическим вмешательством, но на самом деле проходит очень быстро и переносится легко. Если бы родители знали все тонкости процесса, они перестали бы бояться этой процедуры.

Лучший возраст

Срок, когда становится необходимым подрезание уздечки под языком у детей, определяется строго индивидуально. Если грудничок не может нормально сосать, то процедуру могут провести уже на второй день после рождения. В этом есть большой плюс – уздечка еще лишена иннервации и кровеносных сосудов. Манипуляция выполняется за пару минут при помощи обычных хирургических ножниц без всякого обезболивания. Новорожденный при этом ничего не чувствует.

Если младенец нормально кушает и развивается, укороченную уздечку могут сразу и не заметить. На дефект обращают внимания тогда, когда малыш начинает активно общаться, а это у всех происходит по-разному.

Но это еще не значит, что операция необходима. Опытный логопед начнет выполнять с маленьким пациентом специальные упражнения на растяжку уздечки. И примерно в половине случаев упорная работа дает отличные результаты. Конечно же, родителям тоже придется включиться в процесс и тренироваться с малышом дома. Но если после полугода занятий существенных изменений нет, принимается решение о подрезании.

Подготовка к процедуре

Деткам старше года подрезка делается под местной анестезией. Это может быть укол или обработка полости рта лидокаином. Поскольку глубокий наркоз не применяется, то и в тщательном предоперационном обследовании нет необходимости. Сдается лишь несколько базовых анализов:

  • общий анализ мочи и крови;
  • тест на свертываемость;
  • определение уровня сахара;
  • флюорограмма.

Если у ребенка есть повреждения или ранки в полости рта или много испорченных зубов – придется сначала посетить стоматолога. Никакой инфекции быть не должно – это главное условие, при котором заживление послеоперационной ранки пройдет максимально быстро.

При наличии хронических заболеваний может потребоваться заключение наблюдающего специалиста, так как при их обострении никакие хирургические вмешательства не проводятся.

Постарайтесь, чтобы перед процедурой ребенок не переохладился и не «подцепил» какую-то инфекцию. Слабеньким и часто болеющим малышам могут назначить курс иммуномодуляторов.

Техника выполнения

Техника выполнения очень проста. Весь процесс занимает не более 20-30 минут, а при использовании лазера – еще меньше, так как после не требуется наложение швов. В этом главное преимущество лазерной технологии – она сразу запаивает ранку, и операция проходит практически бескровно.

Схематично она выглядит так:

  1. Малыша усаживают в специальное кресло и фиксируют головку.
  2. Полость рта обрабатывается анестетиком.
  3. Когда чувствительность достаточно снизится, уздечку смазывают йодом.
  4. С помощью обычного скальпеля или лазера выполняется ее рассечение.
  5. При необходимости накладываются крошечные швы.

Примерно аналогичным образом проходит операция по подрезанию верхней уздечки на губе у детей. Если она слишком короткая и неэластичная, у малыша также возникают проблемы с сосанием и мимикой. Иногда это может стать заметным косметическим дефектом, поскольку губа сильно вздернута и обнажает зубы и даже десны. После ее рассечения все становится на место.

Восстановление

Восстановительный период после подрезания уздечки языка у ребенка очень короткий – всего несколько дней. Осложнения бывают крайне редко, если четко соблюдать следующие правила:

  • в течение первых двух часов желательно не есть и не пить;
  • первые сутки разрешена только жидкая или протертая пища;
  • пару дней желательно все время напоминать малышу о том, что нельзя много разговаривать и громко смеяться;
  • еще 3-4 дня нельзя ничего раздражающего: горького, кислого, соленого, пищи с мелкими крошками;
  • в течение недели ротовая полость после еды каждый раз ополаскивается антисептическим раствором.

Для ускорения заживления врач может назначить местно противовоспалительную и способствующую быстрой регенерации кожи мазь. Ею нужно пользоваться согласно инструкции. Смазывать ранку йодом, самостоятельно применять другие полоскания категорически запрещено.

Чтобы после подрезания не образовался жесткий рубец на 7-10 день начинают делать с ребенком специальные упражнения на растяжку. Увеличивать нагрузку надо постепенно. Слизистая зарастает быстро, поэтому при правильном выполнении гимнастики для языка расхождения швов не бывает.

Зачем подрезать уздечку языка

Нарушение произношения звуков может быть вызвано разными причинами – недоразвитием речи, нарушением тонуса мышц щек, губ или языка, физиологически короткой уздечкой языка или верхней губы. При нарушении звукопроизношения сначала ребенка осматривает логопед. Логопед устанавливает причину, по которой звуки произносятся неправильно, и назначает соответствующую коррекцию. При короткой уздечке языка или губ логопед решает, возможно ли растянуть уздечку специальными упражнениями. Если растяжение уздечки невозможно (слишком короткая, толстая уздечка), то ребенка направляют к хирургу для подрезания уздечки.

В данном случае логопед направил ребенка подрезать уздечку языка, так как уздечка под языком короткая и растянуть ее при помощи упражнений не получится. Проблема в том, что ребенок панически боится врачей и не дает проводить лечение. Мама обратилась в Семейный стоматологический центр «Диал-Дент», так как тут проводится лечение зубов у детей под наркозом (в том числе и операции на деснах, подрезание уздечек и т.п.).

Чем опасна короткая уздечка языка?

Анатомически уздечка соединяет слизистую языка и дно полости рта. Уздечка выполняет фиксирующую функцию и служит для того, чтобы у грудничков не западал язык. Чаще всего короткая уздечка языка — это врожденный порок, который часто передаётся по наследству.

Короткая уздечка языка у новорожденного — толстая или тонкая близко приращённая, может ограничивать сосательные движения, что не позволит малышу полноценно получать материнское молоко

Именно поэтому педиатры обязательно проверяют состояние уздечки языка у новорожденных, обращая внимание на самый заметный симптом — раздвоенный кончик языка у малыша.. Короткая уздечка языка у ребенка в старшем возрасте, после 1,5 лет, провоцирует формирование инфантильного типа глотания и мешает правильной постановке так называемых верхнеязычных звуков (Л, Н, Д, Т, Р, Ш, Ж, Щ)

Обратите внимание, что нарушение глотательного рефлекса, в свою очередь, влияет на состояние среднего уха, т.к. неправильные глотательные движения нарушают воздушную циркуляцию в евстахиевых трубах.

Короткая уздечка языка у ребенка в старшем возрасте, после 1,5 лет, провоцирует формирование инфантильного типа глотания и мешает правильной постановке так называемых верхнеязычных звуков (Л, Н, Д, Т, Р, Ш, Ж, Щ)

Обратите внимание, что нарушение глотательного рефлекса, в свою очередь, влияет на состояние среднего уха, т.к. неправильные глотательные движения нарушают воздушную циркуляцию в евстахиевых трубах.

Если уздечка мощно приращена нижним краем к слизистой десны, то мы неизбежно встречаем какую-то зубочелюстную деформацию: диастему, разворот нижних фронтальных зубов внутрь, возможно, недоразвитие нижней челюсти. Изменения могут наблюдаться также и в верхней челюсти! Это вызвано тем, что язык, притянутый уздечкой ко дну ротовой полости, перестаёт поддерживать купол нёба, что сужает небное пространство и приводит к деформации верхней нёбной дуги.

Уздечка верхним краем прикреплена к слизистой языка, под которой находится ряд мышц-дилататоров, которые расширяют глоточное пространство во время вдоха. В ночное время их активность спадает, и сужение глоточного пространства происходит в любом случае. А если мышцы ограничены в своей подвижности, например, короткой уздечкой, то это неизбежно влияет и на их функционал! В итоге, короткая уздечка языка способствует возникновению такого опасного заболевания, как ночное апноэ — кратковременная остановка дыхания. Опасного настолько, что может вызвать инфаркт в достаточно молодом возрасте!

И последнее, короткая уздечка языка не позволяет языку активно двигаться. Тугоподвижность языка способствует стоматологическим проблемам: кариесу, пародонтиту, гингивиту.

Комментарий логопеда «Диал-Дент» Т.Б. Цукор: «Конечно, все проблемы, которые я перечислила выше, не являются абсолютными показателями к удлинению уздечки. Каждый случай мы рассматриваем индивидуально для пациента на консилиуме ортодонта  (стоматолога), хирурга и логопеда. Нельзя делать френулопластику языка в профилактических целях! Действие по принципу «нет уздечки — нет проблемы» здесь не пройдёт и может даже навредить ситуации. Нужно записаться на прием к логопеду по телефону +7 (499) 110 18 04 и доверить решение этой проблемы специалистам!»

Записаться на консультацию к логопеду Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» Татьяне Борисовне Цукор можно по телефону клиники +7-499-110-18-01 или через форму на сайте. Задать вопросы по подрезанию уздечки языка можно Т.Б. Цукор на ее странице в .

Короткая уздечка — что это

Данное образование при визуальном осмотре напоминает тоненькую перепонку, представленную соединительной тканью. Главной функцией является прикрепление языка к ротовой полости (нижняя часть). Короткая уздечка языка у ребенка — это состояние, которое затрудняет движение мясистого органа.

Может быть врожденным и иметь наследственный характер. Рассматривают частичную и полную форму. При полной — наблюдается формирование мышц (тяжей), язык фактически обездвижен, очень плохое произношение. Частичная — соединительная ткань заменяется мышечными тяжами.

Существует три степени функционального ограничения мясистого органа:

  • легкая — размер больше 15 мм, присутствует нарушение в звукопроизношении;
  • средняя — уздечка от 10 до 15 мм, сопровождается нарушением произношения, невозможностью дотянуться до неба языком;
  • тяжелая — длина до 10 мм, малыш не способен облизать свои губы, не может правильно произносить звуки, дотронуться языком до неба, высунуть язык.

Кому проводят пластику уздечки верхней губы

Большинство стоматологических пациентов, которым проводят подобную операцию – дети, так как толстая или короткая уздечка может спровоцировать различные серьезные осложнения:

Наличие диастемы (щели) между центральными резцами. Вплетаясь в межзубной сосочек, уздечка верхней губы образует толстый тяж, который предотвращает возможность схождения к центру резцов. Диастема при постоянной нагрузке увеличивается, происходит смещение зубов от центра и вперед. В таком случае происходит постоянная травматизация межзубного сосочка, что способствует развитию пародонтиту и потери зубов.
При подготовке к лечению у ортодонта. Различные мягкотканные тяжи в ротовой полости, в том числе и уздечки языка и верхней губы способны создать небольшую нагрузку на зубной ряд, а это оказывает существенное влияние на прикус

Если нужно исправить прикус, обязательно обратите внимание на уздечки в полости рта.
При болезнях пародонта и угрозе их развития. Уздечка верхней губы в этой ситуации стягивает с зубов слизистую оболочку

Развивается рецессия десны – неприятное явления, которое требует дорогостоящего и длительного лечения.
При подготовке к съемному протезированию. Короткая уздечка языка при движении губ (к примеру, при приеме пищи или разговоре) может способствовать сбрасыванию съемных протезов. Это актуально для тех пациентов, которые их используют.
В некоторых случаях сильно укороченная уздечка может спровоцировать логопедические проблемы нарушением звукообразования. Поэтому в этом случае также показана пластика верхней губы.
У младенцев – затруднения во время сосания груди, увеличение длительности кормления, недостаточная прибавка веса.
Возникновение неправильного прикуса ─ при укороченной уздечке происходит выдвигание передних резцов. Поэтому если вовремя не провести оперативное вмешательство, то последующее лечение будет дорогим и сложным.
Постепенное увеличение неустойчивости зубов, обнажение их корней и повышение чувствительности.
Формирование кармана десны – углубления между десной и зубом, которое в итоге приводит к возникновению зубного налета и пародонтиту.

Оптимальный возраст для проведения коррекции верхней уздечки

Насколько экстренно нужно проводить такую операцию, зависит от степени выраженности патологии и ее силы влияния на здоровье ребенка. Для малышей существует два благоприятных периода для проведения пластики верхней уздечки. Один из них – возраст 2,5-6 месяцев, при этом упростится проблема кормления, потому что ребенок не потеряет сосок, что происходит при наличии короткой уздечки. В былые времена такая операция не проводилась в столь раннем возрасте, но с появлением новейших методик и современной медицинской аппаратуры такое вмешательство на сегодняшний день вполне безопасное, груднички его хорошо переносят. Выполнять такую операцию должен только детский стоматолог-хирург.

Второй благоприятный период для проведения коррекции уздечки ─ возраст 6-9 лет. В таком возрасте уже прорезались четыре передних резца на нижней и верхней зубной дуге. Происходит активная смена прикуса – выпадают молочные зубы и прорезываются постоянные. Идеально, когда происходит прорезывание центральных резцов, и нет еще боковых. В такой ситуации боковые резцы, которые прорезываются, подталкивают к центру центральные (теперь их движению ничего не может помешать). И тогда все придет в норму – самостоятельно или с ортодонтической поддержкой.

Через определенные физиологические различия пластика нижней губы проводится в возрасте 7-9 лет, верхней – в 6-8 лет. Если педиатры недосмотрели патологию в детском возрасте, необходимость пластики уздечки верхней губы возникает и во взрослом возрасте. В этом нет опасности, так как взрослые так же легко, как дети, переносят такую операцию.

Осложнения после пластики уздечки полового члена

Как и любая другая операции, пластика уздечки может осложниться воспалением раны, кровотечением и формированием грубого рубца.

Инфекционно-воспалительные осложнения могут развиваться как вследствие нарушения правил асептики во время операции, так и по причине неправильной обработки раны в послеоперационном периоде и при перевязках. Профилактикой этого вида осложнений является неукоснительное соблюдение гигиенических требований во время операции и после неё.

Кровотечение может возникнуть в первые сутки-двое после операции и иногда бывает довольно обильным. Причиной могут быть недостаточно надежное ушивание сосудов во время операции или нарушение свертывающей системы крови. Для предотвращения кровотечения необходимо выполнение тщательного гемостаза с контролем всех сосудов, а также обязательное предоперационное исследование свертывающей системы (коагулограмма).

Формирование грубого рубца после пластики уздечки является неприятной проблемой как с косметической точки зрения, так и с функциональной. Грубый рубец в области уздечки может быть источником гиперчувствительности и преждевременной неконтролируемой эякуляции.

Использование современных технологий, таких как лазер и радиохирургический нож, а также бережное отношение к тканям и применение современного шовного материала позволяют избежать данной проблемы.

На своём опыте могу сказать, что за последние десять лет у меня не было ни одного осложнения после френулопластики.

В каком возрасте лучше проводить пластику уздечки

Чем раньше будет выявлена аномалия формы и строения уздечки, тем безболезненнее пройдет операция по ее исправлению. Соответственно и неприятных последствий для организма будет в разы меньше.

  • грудной возраст: это самый лучший вариант. Патологию, как правило, диагностируют в роддоме при осмотре новорожденного. В возрасте до 9 месяцев перепонка языка еще не успевает обрасти кровеносными сосудами и не имеет нервных окончаний, а значит и процедура по ее коррекции пройдет быстро и безболезненно. Малыш при этом практически сразу же начнет полноценно питаться и перестанет капризничать. У детей, кому провели пластику уздечки до года, быстро восстанавливается аппетит, поскольку сосательный рефлекс не нарушается,
  • 1-3 года: этот период – самое удачное время для первого похода к стоматологу, именно он сможет диагностировать проблему и предпринять меры. Подрезание уздечки в этом возрасте также пройдет достаточно безболезненно и не нанесет вреда челюстной системе,
  • 5-8 лет: если патология уздечки не была решена в более раннем возрасте, то сделать это можно, когда выпадают молочные зубы, но лучше до смены молочных зубов на постоянные. Специалисту нужно не более десяти минут на устранение патологии. Но стоит отметить, что в этом возрасте ребенок уже умеет говорить, а значит придется дополнительно посетить логопеда, чтобы переучить малыша произносить ряд звуков.

Способы решения проблемы

На данный момент существует несколько способов коррекции:

  • Подрезание уздечки у детей скальпелем.
  • Подрезание уздечки под языком лазером.
  • Растягивание посредством упражнений.
  • Удаление дефекта с помощью массажа.

Хирургические вмешательства могут выполняться по-разному, основные способы – это:

  • Френулопластика – удаление лоскута из ткани дефектной перемычки, который подшивается к образовавшейся ране для повышения подвижности языка. Необходим местный наркоз, но поврежденная слизистая оболочка заживает очень быстро. Используется для детей дошкольного возраста.
  • Френулотомия: длина уздечки условно делится на три части, между нижней и средней долями выполняется разрез, края слизистой оболочки ушиваются. Этот метод подходит для грудничка.
  • Френулэктомия – такие же манипуляции, но уздечку зажимают инструментами. Метод подходит для пятилетних детей.

В более современных клиниках выполняется подрезка с помощью лазера. Рассечение проводится после обработки анестетиком: гелем, спреем. Для пациентов такая подрезка менее травматична, повреждение кровеносных сосудов минимально – лазер одновременно надрезает слизистую оболочку и вызывает спайку затронутых капилляров.

Зачем ребенку подрезать под языком уздечку?

Причиной коррекции уздечки является нарушение функций языка. Если она короткая или расположена близко к кончику язычка, это затрудняет прием пищи и речь ребенка. Для чего нужна уздечка? Уздечка языка выполняет ряд важных функций:

  • нормальное сосание груди у грудничков и пережевывание пищи у детей в старшем возрасте;
  • правильная постановка языка при произнесении звуков;
  • развитие прикуса;
  • фиксация язычка во рту.

На фоне этого состояния проблемы с питанием могут возникнуть даже у новорожденных младенцев. Малыш или отказывается есть, или процесс кормления продолжается очень долго. В результате ребенок не получает необходимый объем пищи, нет прибавки в весе.

У детей постарше, между двумя и пятью годами, подъязычная уздечка может быть причиной проблем с речью и артикуляцией. Ребенок произносит слова неразборчиво, проглатывая окончания или начальные звуки. Иногда при падении малыша связка может порваться, вызвав кровотечение и отек. Для своевременной диагностики необходимо обратиться к педиатру и логопеду. Если уздечка языка у ребенка является причиной дефекта речи, специалисты в первую очередь предложат массаж или гимнастику. Если же это не помогло, дефект корректируют с помощью процедуры подрезания уздечки.

У подростков активно формируется лицевой скелет, растут кости челюстей. Короткая уздечка препятствует развитию нижней челюсти, со временем она оказывается короче верхней, соответственно, нарушается прикус. В этом случае верхние зубы сильно выступают вперед. Кроме косметического дефекта, такое положение зубов приводит к нарушению пережевывания пищи — резцы не соприкасаются, трудно жевать. К тому же, повышенная нагрузка ускоряет процесс разрушения жевательных зубов.

Недоразвитость нижней челюсти становится причиной проблем с зубным рядом — всем зубным единицам не хватает места. Часть зубов будет расти с неестественным наклоном, другие могут развернуться поперек, возможно формирование второго ряда зубов. Кроме этого, неправильный прикус влияет на осанку и походку — фактическое изменение положения головы повышает давление на позвоночный столб, что в результате приводит к искривлению позвоночника. Избежать всех этих негативных проявлений поможет своевременная пластика уздечки.

У взрослых прикус и речь давно сформировались, но имеющиеся дефекты исправить простым подрезанием уже невозможно. Однако подрезание проводят и во взрослом возрасте, пластика уздечки языка помогает справиться с пародонтитом и облегчает установку зубных протезов.

Коррекция с помощью гимнастики для языка

Определить, стоит ли делать операцию на короткой уздечке языка у ребенка или лучше убрать дефект с помощью упражнений, способен только врач. Поэтому даже если родители не настроены на хирургическое вмешательство, им все равно необходимо идти к педиатру, стоматологу для консультации и проведения операции или корректного индивидуального подбора упражнений.

Когда малыш в силах понять просьбы мамы повторить те или иные действия, можно заняться более сложной гимнастикой:

  • Закрыть рот и ощупать боковые стенки языка, небо и нижнюю часть рта.
  • Открыть рот и дотягиваться как можно дальше до внешней поверхности губ.
  • Щелкать языком.
  • Положить язычок на нижнюю губу и удержать в таком положение на 10 секунд.
  • Высунуть язык как можно дальше и задержать на 10 секунд. Можно и грудничка в игровой форме попросить показать, какой у него длинный язычок.

Возрастные ограничения

Пластические операции по коррекции уздечек полости рта можно проводить абсолютно в любом возрасте при отсутствии противопоказаний. Но самым подходящим периодом является возраст с 7 до 10 лет, когда завершилось полное прорезывание четырёх резцов верхней и нижней челюстей, а сама уздечка ещё не достигла своих «взрослых» параметров 4. В то же время, в ряде случаев младенческий возраст более предпочтителен для проведения такого хирургического вмешательства, так как у грудных детей уздечки лишены кровеносных сосудов, не требуется анестезия и наложение швов, а небольшое кровотечение, возможное после операции, устраняется самостоятельно Детская хирургия: национальное руководство 5.

Консультация анестезиолога

Перед операцией обязательно проводится консультация анестезиолога, где врач изучает результаты анализов и объясняет, как будет проводиться наркоз. Для детского наркоза используется наиболее безопасный современный препарат Севоран, который будет подаваться через маску. Анестезиолог и анестезиологическая медсестра наблюдают за состоянием маленького пациента на протяжении всей операции, контролируя все жизненные показатели при помощи аппаратуры. В клинике есть послеоперационная палата, где ребенок отдыхает некоторое время после операции под наркозом. После осмотра анестезиологом можно ехать домой.

По анализам не имелось противопоказаний для лечения ребенка под наркозом, поэтому была назначена дата операции.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector