Вакуумный аборт: показания, противопоказания, последствия особенности проведения процедуры

Как проходит вакуумный аборт?

Специальной подготовки к процедуре не требуется. Перед операцией не рекомендуется употреблять пищу и проводить спринцевания. Если пациентка принимает какие-либо лекарственные средства, об этом необходимо сообщить гинекологу.  

Отсасывание плодного яйца проходит в несколько этапов:

1. Этап 1 – Обезболивание и обеззараживание. Пациентка размещается на гинекологическом кресле или специальной кушетке. Гинеколог обрабатывает ее половые органы наружным антисептическим средством. Далее переходят к обезболиванию. Если процедура проводится под местной анестезией, врач делает несколько уколов в стенки шейки и матки. Инъекции причиняют минимальный дискомфорт и выполняются под контролем эндоскопа. Вакуумный аборт под общим наркозом предполагает внутривенное введение наркозного препарата или использование специальной маски. К следующему этапу переходят, только когда анестезия подействовала.
2. Этап 2 – Расширение шейки матки. Это необходимо для обеспечения полноценного доступа к полости матки. У пациенток, ранее рожавших естественным путем, процедура может проводиться без расширения. Если же вакуумный аборт проводится для прерывания первой беременности, используют специальный расширитель. Этот инструмент аккуратно вводится в просвет половых путей через влагалище, не травмируя слизистые оболочки.
3. Этап 3 – Опорожнение полости матки. После обезболивания и расширения шейки, в полость матки вводится тонкая трубка специального насоса. Трубка гибкая, а ее диаметр не превышает  8-10 мм. Работа насоса создает отрицательной давление в полости матки. При давлении около 0,5 атмосфер эндометрий и имплантированное в него плодное яйцо отделяются от маточной стенки и засасываются в трубку. В результате, все содержимое матки попадает в отдельную емкость аспиратора. Продолжительность всей процедуры составляет 7-10 минут. 
4. Этап 4 – Завершение процедуры. Если для проведения вакуумного аборта используется местная анестезия, пациентка почти сразу может покинуть клинику. При выполнении процедуры под общим наркозом женщине необходимо еще несколько часов оставаться в палате под наблюдением врачей. Специалисты контролируют состояние пациентки, исключают развитие ранних осложнений.       

Чтобы подтвердить полное удаление плодного яйца из матки, после процедуры женщине проводится ультразвуковое исследование органов малого таза.  Наиболее информативно УЗИ спустя 10 дней после вакуумного аборта. Если на УЗИ обнаруживаются остатки плода, плаценты или эндометрия, пациентке проводится хирургическое выскабливание матки. Если аспирация вакуумом проводится опытным врачом с применением качественного оборудования, риск неполного удаления плода минимален.     

Какие анализы необходимо сдать перед вакуумным абортом

Перед любым искусственным прерыванием беременности пациентка должна посетить гинекологическое кресло и сдать ряд анализов. Перечень исследований зависит от здоровья женщины, иногда хватает стандартных лабораторных обследований. Если беременная состоит на учёте у узких специалистов и имеет хронические заболевания, то скорее всего ей придётся пройти дополнительную диагностику.

В первую очередь пациентка должна сдать анализ на ХГЧ, который подтвердит факт беременности. Хорионический гонадотропин человека вырабатывается ворсинками, расположенными на поверхности эмбриона. Небольшой уровень этого белка может наблюдаться и у небеременной женщины. На первой неделе после зачатия этот показатель повышается до 25 мед/мл, а через 2 недели уровень ХГЧ может составлять до 300 мед/мл.

Если наличие белка выше, чем должен быть у небеременной женщины, но ниже нормы, установленной для оплодотворения, диагностируется внематочная беременность.

Далее проводится осмотр на кресле, где берётся мазок на флору и назначаются анализы.

В список исследований в обязательном порядке, входят:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ на резус-фактор и свёртываемость крови;
• общий анализ мочи;
• анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты.

Для подтверждения закрепления плодного яйца к стенкам матки проводится ультразвуковое исследование, которое также определяет точные сроки зачатия. УЗИ проводится на сроках 5-6 недель. В этот период плод может увидеть только трансвагинальный датчик.

На проведение инструментальных и лабораторных обследований уходит минимум времени, в среднем процесс занимает 2-3 дня. Если аборт производится в день обращения, сдаются экспресс анализы, которые подготавливаются в течение пары часов.

При отрицательном резус-факторе первая беременность может оказаться единственно удачной. Так как последующие зачатия могут заканчиваться негативно из-за резус конфликта, и нормальное вынашивание ребёнка становится проблематичным. Поэтому женщинам с такими показателями рекомендуют подумать прежде, чем соглашаться на аборт.

В зависимости от общего состояния пациентки и сопутствующих факторов, список диагностических мероприятий может быть расширен. В некоторых случаях назначается:

• ПЦР, устанавливающий скрытые инфекции на ДНК уровне;
• флюорография;
• коагулограмма, определяющая нарушения свёртываемости крови;
• исследования на уровень сахара в крови.

Также могут быть необходимы обследования сердечно-сосудистой системы, печени и почек. Они помогают снизить риск развития осложнений после наркоза.

Почему вам стоит обратиться в нашу клинику?

Врачи гинекологи высшей категории

Опытные специалисты в проведении гинекологических операций. Опыт работы специалистов от 15 лет.

Современное оборудование

Современное оборудование от лучших мировых производителей.

Оборудование экспертного класса

УЗИ проводится на оборудовании экспертного класса, производства General Electric, SONY, Mindray.

Анализы и УЗИ в день обращения

Анализы, рентген, УЗИ с расшифровкой, перевязки в день обращения в Москве.

Консультации для взрослых и детей

Сеть гинекологических клиник по Москве. Клиники рядом с метро.

Опытные врачи

Наши опытные врачи со стажем от 15 лет. Кандидаты медицинских наук.

Необходимые обследования перед абортом

Вакуумное прерывание беременности, как и большинство медицинских процедур, требует предварительной подготовки. Ни в одной клинике женщина не сможет сделать вакуумный аборт без прохождения подготовки, которая включает в себя консультацию гинеколога, УЗИ органов малого таза, а также лабораторные исследования.

Первым делом женщине необходимо записаться на прием к врачу-гинекологу в медицинское учреждение, имеющее лицензию на проведение абортов. Во время приема врач проведет осмотр, который позволит ему оценить состояние здоровья пациентки, а также выполнит ультразвуковую диагностику. УЗИ играет особую роль в подготовке к прерыванию беременности.

Именно в ходе этого исследования врач-гинеколог оценивает состояние здоровья внутренних органов репродуктивной системы, исключает заболевания, являющиеся противопоказаниями к проведению вакуумного аборта.

Кроме того, УЗИ позволяет определить положение плодного яйца, исключить внематочную беременность, а также уточнить срок беременности. Определение срока беременности является важным моментом, ведь вакуум-аспирация допускается до 7 недель, поэтому ошибка в сроках может повысить риск осложнений.

Также во время первичного приема врач может взять мазок из влагалища на микрофлору и инфекции. Это лабораторное исследование позволяет исключить наличие у женщины инфекционно-воспалительных заболеваний, при которых вакуумный аборт делать нельзя. Если такие заболевания будут обнаружены по результатам анализов, женщине необходимо будет пройти соответствующее лечение, прежде чем беременность будет прервана.

Кроме того, врач-гинеколог обязательно назначает женщине ряд лабораторных исследований, также необходимых для подготовки к вакуум-аспирации. К таким исследованиям относятся:

• Общеклинический анализ крови;
• Исследование свертываемости крови;
• Анализ на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ.

В том случае, если у женщины имеются какие-либо хронические заболевания, ей может быть назначена консультация соответствующего специалиста, например, кардиолога, эндокринолога и т.д.

В связи с тем, что при вакуум-аспирации используется анестезия, необходимо исключить аллергическую реакцию на ее компоненты. Врач-гинеколог обязательно расспросит женщину об аллергии на какие-либо лекарства, а при необходимости направит на консультацию к аллергологу. В редких случаях, при выявлении у женщины аллергии на компоненты препарата для анестезии, мини-аборт может проводиться без использования наркоза. Однако в таком случае женщина будет испытывать существенные болевые ощущения.

Потенциальные осложнения

• Проведение вакуумной аспирации грозит такими возможными осложнениями:
• неполный аборт, когда плод или часть плода остается в матке после вакуумной аспирации, с целью исключения таких случаев необходимо проводить УЗИ-контроль и наблюдаться у специалиста в течение одного-двух месяцев с момента аборта;
• патологии менструального цикла;
• гормональные нарушения;
• болевые ощущения внизу живота (в связи с маточными сокращениями), устраняются спазмолитическими препаратами;
• воспалительные болезни половых органов;
• перфорация матки, а также травмы соседних органов в случае перфорации матки (может произойти в случае зондирования маточной полости зондом из металла с целью измерения ее длины);
• пневмоэмболия – закупоривание воздушным тромбом больших сосудов. Является результатом человеческого фактора, возникает в случае создания в маточной полости положительного, а не отрицательного давления и попадания воздуха в сердечно-сосудистую систему. Пневмоэмболия имеет летальный характер, но встречается очень редко, поскольку современные вакуумные аспираторы не предусматривают возможность подачи воздуха в маточную полость.

Прерывание беременности
Техники проведения аборта	Вакуумная аспирация‏‎ • Дилатация с кюретажем • Дилатация с эвакуацией • Медикаментозный аборт • Мизопростол • Мифегин • Мифепрекс
Осложнения аборта	Кровяной занос • Мясистый занос • Неполный аборт‏‎ • Несостоявшийся аборт‏
Разное	Мумификация плода
Важная информация

СУЩЕСТВУЮТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!

Осложнения вакуумного аборта

Любая хирургическая аспирация – это травмирующая операция, которая может привести к развитию определённых осложнений. Порой появление негативных последствий никак напрямую не зависит от квалификации врача и условий проведения процедуры. Чаще всего к патологиям приводит недобросовестное выполнение пациенткой рекомендаций гинеколога и сопутствующие заболевания.

Вакуумный аборт может привести к следующим осложнениям:

• болевой синдром в нижней части живота;
• нарушение менструального цикла;
• гормональные нарушения;
• травмирование шейки матки;
• неполный аборт, требующий выскабливания;
• кровотечения;
• пневмоэмболия, закупорка воздушным тромбом крупных сосудов;
• перфорация матки (редкое опасное осложнение);
• инфицирование;
• воспаления;
• сепсис;
• бесплодие;
• нарушения в половой сфере: снижение либидо, боли во время секса, страх интимной близости.

Чтобы не наступила повторная беременность очень важно правильно предохраняться. Многие женщины после аспирации находятся в сложном психическом состоянии, поэтому, в случае затяжной депрессии важно своевременно обратиться к специалисту.

На какой неделе возможно сделать аборт

На ранних сроках

Отечественное законодательство позволяет принять решение об искусственном прерывании беременности до 12 недель (аборт на раннем сроке) любой беременной женщине. Ранний аборт может назначаться и врачом в силу каких-либо обстоятельств, препятствующих нормальному протеканию беременности.

На ранних сроках до 12 недель разрешены следующие методы искусственного прерывания беременности:

• Медикаментозный метод — прием таблеток, провоцирующих выкидыш (является самым безопасным методом)
• Вакуум-аспирация полости матки (вакуумный аборт) — высасывания плодного яйца из области матки с помощью вакуум-аппарата;
• Метод хирургического выскабливания (кюретажа) матки (метод разрешен, но не рекомендован в настоящее время к широкому использованию).

Не стоит забывать, что любой искусственный аборт влечет за собой осложнения, которые могут проявиться сразу же после манипуляции, а могут быть отсрочены на срок вплоть до нескольких лет.

На поздних сроках

Когда срок беременности составляет от 12 до 22-х недель, то аборт можно производить только в стационаре и только в силу появившихся медицинских или социальных показаний. Это объясняется тем, что на таких поздних сроках беременности её прерывание может крайне отрицательно отразиться на здоровье женщины.

Медицинские показания к прерыванию беременности на позднем сроке (с 12 до 22 недель) могут возникнуть со стороны матери и со стороны плода:

• Со стороны матери это могут быть заболевания, при которых дальнейшее вынашивание беременности вызовет угрозу жизни женщины. Для примера можно привести случай онкологического заболевания, требующий срочного лечения женщины химиопрепаратами, не допустимыми при беременности.
• выявленные в процессе беременности патологии плода (генетические аномалии, пороки развития, не совместимые с жизнью, замершая беременность в позднем сроке).

Перечень медицинских показаний (болезней) строго определен приказом Минздравсоцразвития РФ от 03.12.2007 N 736 (ред. от 27.12.2011) «Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности».

Решение о необходимости прерывания беременности в большом сроке принимается врачебной комиссией (в составе комиссии лечащий врач акушер-гинеколог, главный врач или его заместитель, консультант – например, врач-генетик при выявленной хромосомной аномалии плода или врач-кардиолог при патологии сердца у женщины).

Решение о проведении позднего аборта по социальным показателям с 12 до 22 недель принимается только в том случае, когда беременность возникла вследствие изнасилования женщины. Факт изнасилования должен быть документально подтвержден (зафиксировано обращение пациентки за медицинской помощью и в органы милиции после инцидента).

Прерывание беременности в позднем сроке происходит медикаментозным методом (доза и метод введения препаратов различаются от медикаментозного прерывания на ранних сроках).

После 12 недель расширение шейки матки и выскабливание острыми хирургическими инструментами не проводится в связи с большими размерами плода и беременной матки. Стенки матки становятся мягкими и растянутыми, их легко перфорировать (случайно проткнуть) инструментами для расширения шейки матки и эвакуации плодного яйца. В данном случае опасность от хирургического вмешательства слишком высока для беременной женщины.

Выскабливание матки в большом сроке возможно уже только после свершившегося выкидыша при сократившейся матке (это иногда приходится делать в случае остатков плодного яйца в матке и признаках кровотечения).

Последствия вакуумного аборта

Негативные последствия мини-аборта проявляются крайне редко

При этом женщине важно понимать, что прерывание беременности всегда сопровождается такими рисками для здоровья:

• Гормональные сбои, нарушения менструального цикла. После зачатия в организме беременной женщины начинается активная гормональная перестройка. Если плод удален, гормоны беременности резко прекращают синтезироваться, что вызывает сбой в эндокринной системе. Чаще всего это отражается на регулярности менструального цикла. В норме месячные после вакуумного аборта восстанавливаются уже через месяц. Однако многие пациентки отмечают нерегулярность цикла на протяжении еще 3-4 месяцев. Специального лечения обычно при этом не требуется – здоровый организм справляется со сбоем самостоятельно. Если менструальный цикл не восстанавливается, следует обратиться к гинекологу.
• Воспалительные процессы в половых органах. Даже без применения хирургических инструментов, при удалении плода происходит незначительное повреждение слизистых оболочек половых органов. Если иммунитет женщины снижен или пациентка не соблюдает рекомендации врача, активизируется условно-патогенная флора. Это приводит к воспалениям матки и ее придатков. При этом после вакуумного аборта болит живот, повышается температура тела, появляются необычные выделения из влагалища.
• Скопление крови в полости матки. Это осложнение развивается редко из-за нарушения оттока крови из полости матки. Пациентка при этом ощущает сильные боли и тяжесть в животе, менструации долго отсутствуют. Иногда появляются признаки лихорадки. При своевременном обращении в клинику, врач проводит гистероскопию и назначает препараты, усиливающие отток крови.
• Снижение фертильности. Большинство женщин уже через несколько месяцев после вакуумного аборта могут забеременеть и выносить здорового малыша. Однако в редких случаях гормональный сбой и воспаления половых органов снижают фертильность пациентки. Бесплодие после аспирации вакуумом развивается крайне редко.  

Существуют также подтвержденные научные данные, что любой вид аборта повышает риск развития онкологии половых органов и молочных желез. Точный механизм этого процесса не установлен.

Послеоперационный период

После проведения вакуумной аспирации женщина при помощи каталки переводится в отдельную палату, где за её состоянием следят квалифицированные медработники. Период восстановления после операции варьируется от 1 до нескольких часов. Если не возникает опасных последствий, что случается редко, пациентка может идти домой.

В первые 2 дня лучше придерживаться постельного режима, а затем в течение 2 недель рекомендуется снизить физические нагрузки. Это необходимо для полного восстановления организма.

В первые 3 дня надо соблюдать диету: исключить из рациона жирную и острую пищу. Половая жизнь после вакуумного аборта запрещается на 2-3 недели. Затем рекомендуется в течение 2 месяцев использовать презервативы для сокращения риска заражения половыми инфекциями. Даже условно патогенная флора постоянного партнера может стать опасной. Через несколько недель после операции необходимо показаться гинекологу.

Цены на вакуумную аспирацию довольно доступные, они разнятся в диапазоне от 5 до 68 тыс. руб. Стоимость операции зависит от видов и типов дооперационных обследований, статуса медицинского центра и других факторов.

В современных клиниках вакуумный мини-аборт делают только высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы, поэтому риск возникновения нежелательных последствий после прерывания беременности сводится практически к нулю.

Возможные последствия: безопасен ли вакуумный мини аборт?

Как правило, вакуумная аспирация не вызывает проблем ни у врача, ни у женщины. Однако порой негативные последствия все же могут проявляться.

• Неполный аборт или сохранившаяся беременность. Случается, что части плода, а иногда и весь плод остаются в матке. О первом состоянии свидетельствуют сильные боли, выделения со сгустками крови и неприятным запахом, о втором – признаки токсикоза.
• Повреждения половых органов: шейки и стенок матки. Такое бывает при использовании металлических расширителей и кюретки и требует немедленного хирургического вмешательства.
• Воспалительные процессы. Причина — попадание инфекции в женские половые органы. Несвоевременное лечение чревато серьезными последствиями, включающими развитие вторичного бесплодия.
• Нарушения в эндокринной системе и менструальном цикле. После аборта в организме женщины, настроившемся на беременность, происходит гормональный сбой, что может отразиться на работе всех органов.
• Невынашивание беременности. Расширение шейки матки может привести к ее ослаблению и в будущем стать причиной выкидышей.

Поэтому очень важно пройти контрольное УЗИ – его назначают через 1-2 недели после вакуумной аспирации. Причем, не только в случае появления одного из перечисленных симптомов, но также если после операции все идет хорошо и женщина чувствует себя нормально

Ранние сроки прерывания беременности – до 5 недели

Для прерывания беременности до 5 недель могут проводить медикаментозный или вакуумный аборт. Последний также известен как мини-аборт.

Прерывание беременности на 2, 3, 4, 5 неделе беременности вакуумным методом должно проводиться под контролем аппарата УЗИ при помощи специального вакуумного отсоса с применением обезболивающих препаратов. Длится процедура около 6-7 минут. Во время мини-аборта большинство женщин практически не чувствуют боли и быстро возобновляют привычный режим жизни. Но некоторые отзывы свидетельствуют и о том, что возможна достаточно ощутимая боль.

Медикаментозный аборт производится методом приема специальных таблеток. Такой способ является наиболее безопасным для здоровья женщины, так как отсутствует оперативное вмешательство в организм. Но стоят препараты для него довольно дорого. Этот вид прерывания беременности должен все равно обязательно проводиться под контролем гинеколога. Действие принимаемых средств заключается в том, что они блокируют выработку прогестерона, который важен для развития плода.

Как делают вакуумный аборт?

Исходя из названия, вполне понятно, что манипуляция проводится с помощью вакуума, который создается специальным насосом. С его помощью под воздействием создавшегося давления внутри матки, происходит отслоение плодного яйца и выведение его из полости органа.

Вакуумный аборт не особенно болезненная процедура, при ее проведении применяется местная анестезия. Наибольший дискомфорт возможен при раскрытии шейки матки. После процедуры возможно появление болей как перед месячными.

Болезненной эту процедуру назвать нельзя, но определенный дискомфорт она доставит, поскольку является оперативным вмешательством.

Сама манипуляция проводится на обычном гинекологическом кресле. Сначала доктор обработает все ткани антисептиком, потом сделает обезболивающий укол в шейку. Для тех женщин, кто еще не рожал, может понадобиться воспользоваться специальным расширителем шейки. Рожавшим пациенткам этого не нужно.

Далее, в шейку помещают специальную трубочку и водят ей по стенкам матки. Во время этого процесса, возможно, некоторые почувствуют спазматическое напряжение мышц и дискомфорт от этого, возможно подташнивание, обильное потоотделение и общая слабость.

Вакуумный аборт редко продолжается дольше пяти минут. После процедуры женщине нужно определенное время отдохнуть в клинике. После этого доктор обязательно снабдит вас списком лекарств, которые могут вам понадобиться. Как правило, это болеутоляющие и антибактериальные препараты.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Этапы вакуумного аборта

Аппаратная аспирация проводится с использованием специального оборудования. За счёт образования вакуума в полости матки плодное яйцо отслаивается и выходит наружу. В процессе прерывания сосудистая сетка репродуктивного органа не повреждается. Чтобы сохранить целостность матки и снизить риск развития цервикальной недостаточности используются специальные расширители для шейки. Это помогает сохранить способность вынашивать последующие беременности.

Операция проводится после сдачи всех анализов и их оценки специалистом, в назначенное врачом время в стационарных условиях под тщательным контролем квалифицированного, опытного гинеколога. Делать аборт в подпольных условиях, у людей без квалификации категорически нельзя, так как такая экономия и беспечность может стать причиной не только опасных осложнений, но и летального исхода.

Перед началом операции пациентка располагается в гинекологическом кресле. В целях безопасности врач фиксирует ноги женщины в специальных стременах. С помощью антисептика производится обработка интимной зоны. Для нерожавших пациенток используются инструменты расширяющие шейку матки.

Для проведения местной анестезии в репродуктивный орган посредством инъекции вводится обезболивающее средство. Общий наркоз подаётся через вену.

Этапы вакуумной аспирации:

• в матку помещается элемент вакуум-аспиратора, который называется канюля, после чего включается насос;
• отрицательное давление, созданное оборудованием, помогает безопасно отделить плод от стенок;
• наконечник аккуратно передвигается вдоль слизистых, мягко соприкасаясь с ними для того чтобы произвести отслойку плодного яйца;
• отсоединённый от стенок эмбрион по трубке транспортируется в специальную ёмкость.

После того, как все плодовые ткани выведены наружу, матка сокращается, этот процесс ощутим до того момента, пока наконечник находится внутри репродуктивного органа.

У процедуры есть побочные эффекты. Многие женщины во время операции нередко ощущают тошноту, слабость, повышенную потливость. Такие неприятные симптомы являются нормой.

Чаще всего мероприятие не занимает более 5-10 минут. После аспирации пациентка отдыхает и приходит в себя в течение часа. При выписке гинеколог даёт рекомендации и назначает необходимые лекарства. На следующий день после мини-аборта женщина может вернуться к своей привычной жизни, соблюдая все предписания врача.

Через 14 дней пациентке необходимо снова посетить специалиста для проведения контрольного ультразвукового исследования и сдачи анализов. Повторные обследования помогут исключить развитие осложнений и подтвердят положительный исход мероприятия.

Медицина и Красота на Павелецкой

Медицинский центр Медицина и Красота на Павелецкой предоставляет услуги: гинекология, ведение беременности (выдача больничного и обменной карты), эндокринология, флебология, урология, андрология, пластическая хирургия, косметология (аппаратная, хирургическая, инъекционная, эстетическая), коррекция фигуры и веса, LPG, эпиляция, массажи (классический, лимфодренажный, косметологический) все виды анализов, УЗИ, 3D УЗИ, 4D УЗИ, эндоскопические методы исследования, функциональную диагностику, дуплексное сканирование. Центр находится в двух шагах от метро Павелецкая.

Анализы и алгоритм обследования женщины перед абортом

1. При задержке менструации и подозрении на беременность разумно начать с теста на наличие в организме женщины хорионического гонадотропного гормона (ХГЧ). В домашних условиях женщины используют для этих целей обычный тест на беременность «две полоски», а при подготовке аборта в лаборатории исследуется проба крови на ХГЧ. Пациентка обращается к гинекологу, уточняется срок беременности.

2. Затем выполняется ультразвуковое исследование (УЗИ), с помощью которого определяется наличие оплодотворённого яйца в полости матки. Подтверждение маточной беременности на УЗИ является обязательным условием перед проведением аборта (исключается внематочная беременность).

3. На приеме у гинеколога проводится осмотр матки и оценка выделений из половых путей. Проводится забор мазка на степень чистоты влагалища и онкоцитологию. При наличии воспаления в мазке или воспалительных выделений при осмотре на гинекологическом кресле назначается санация половых путей. Выполнять аборт при наличии инфекции нельзя – с инструментами для выполнения аборта и расширения шейки матки микроорганизмы из влагалища распространятся выше в матку и маточные трубы.

4. Также назначается общеклиническое обследование: общий анализ крови и мочи, определение группы крови и резус-фактора, исследование крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С.

5. Результат ЭКГ и осмотр терапевта нужны перед использованием внутривенного наркоза (обычно аборт при сроке более 5 недель требует полноценного обезболивания).

6. При наличии сопутствующих заболеваний у женщины объем обследования может быть расширен. Например, при болезнях крови, выраженной анемии, кровотечениях при хирургических манипуляциях ранее дополнительно назначаются исследования свертывающей системы крови.

7. При первом обращении пациентки с нежеланной беременностью гинеколог должен направить ее на консультацию к психологу при наличии такового специалиста по месту жительства беременной. В крупных городах в женских консультациях создаются специальные медико-социальные кабинеты для поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.

Этап проведения операции

Непосредственно перед операцией сбриваются лобковые, паховые волосы. Врач проводит пальпацию матки, чтобы знать ее размер и положение. Наружные половые органы стерилизуются. Инструменты заранее подготовлены для операции. При аборте используется наркоз трёх разновидностей: местная анестезия, седация или общая анестезия.

Длительность операции составляет примерно 40-50 минут. С помощью гинекологических зеркал обеспечивается доступ к шейке матки через влагалище, шейка фиксируется с помощью «щипчиков». Мышцы благодаря наркозу расслабляются, поэтому все манипуляции проводятся без особого труда. Для раскрытия матки используют металлические расширители.

В некоторых случаях рекомендовано предварительное введение препаратов, содействующих раскрытию матки. Для извлечения плодного яйца (выскабливания) используют нож-кюретку (инструмент в виде ложки)

Важно во время аборта полностью удалить плодное яйцо, иначе это может привести к серьезным осложнениям после аборта.

После завершения хирургических манипуляций наружные половые органы повторно обрабатываются раствором йода.

Медицинское обследование перед хирургическим абортом

Объем базового медицинского обследования, проводимого перед хирургическим абортом в Российской Федерации, закреплен законодательно. В него входят следующие анализы и обследования:

• Сбор личного и семейного анамнеза.
• Гинекологическое обследование, вагинальный осмотр.
• Анализ мазков вагинальной флоры.
• Анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, а также сифилис.
• Ультразвуковое обследование малого таза.
• Анализ крови на бета-ХГЧ.

После получения этих результатов врач может назначить расширенное обследование. В него могу входить различные анализы и обследования, но чаще всего рекомендуют следующие:

• Общий анализ крови и мочи.
• ПЦР-диагностика наиболее распространенных урогенитальных инфекций.
• Эхокардиограмма.

Если у женщины есть хронические заболевания, которые могут повлиять на восстановление после аборта, то врач может назначить обследование у профильного специалиста.

Если результаты обследования не выявляют противопоказаний, врач назначает день проведения операции. А чтобы правильно подготовиться к нему, врач дает пациентки четкие рекомендации, обязательные к соблюдению.

Полезная информация по теме:

• Варианты наркоза при хирургическом аборте
• Показания к хирургическому аборту
• Возможные осложнения хирургического аборта
• Допустимые сроки проведения хирургического аборта
• Хирургический аборт
• Противопоказания хирургического аборта
• Этапы хирургического аборта

Вероятные осложнения

   Серьезные осложнения медикаментозного прерывания беременности встречаются редко. Они могут включать в себя:

Сколько стоит медикаментозное прерывание беременности

Нужно понимать, что это ответственная манипуляция и тут главный вопрос, не сколько стоит, а сохранение здоровья женщины.

Уход после манипуляции

   Врач посоветует вам позаботиться о себе в течение нескольких дней после процедуры. Уход может включать использование противовоспалительного препарата, чтобы помочь справиться с судорогами. Так же может быть полезно прикладывать грелку и массирование болезненной области.

   Чтобы снизить риск заражения после проведения процедуры рекомендуется, в течение недели:

• Не вставлять ничего во влагалище, в том числе тампоны (не используйте тампоны до вашего следующего цикла);

• Исключить вагинальный секс;

• Ограничить любую физическую активность, включая спорт или тяжелую физическую работу, пока кровотечение не остановится;

• Ограничить купание и приём ванны. Принимать душ – можно.

Врач «Клиники ABC» проинформирует вас о рисках и симптомах возможных осложнений при прерывании беременности при помощи медикаментозных препаратов и о том, что делать, если они возникнут, например, где получить помощь в любое время.

Цена на аборт

Данная манипуляция проводится во всех специализированных гинекологических клиниках.

Технология отработана и лекарственные средства прошли лицензирование и утверждены для применения.

Использование и получение препаратов для проведения процедуры возможны только в клиниках, имеющих соответствующую лицензию.

За пациенткой остаётся выбор, основанный на местоположении клиники, доверия врачу, стоимости и отзывах других пациентов. 

Берегите себя и свое здоровье!

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»